Outcome of pregnancies with marginal umbilical cord insertion

Cel: Ocena wyniku porodu w przypadkach marginalnego założenia pępowiny.

Materiał i metody: Badanie case-control przeprowadzono w okresie od 1 grudnia 2017 roku do 30 kwietnia 2018 roku. Do badania zrekrutowano wszystkie jedynaki z marginalnym założeniem pępowiny (MCI) oraz trzy noworodki bez MCI. Główne badane zmienne obejmowały wiek ciążowy w momencie porodu, wystąpienie stanu przedrzucawkowego, krwotok śródporodowy, sposób porodu, założenie pępowiny, długość pępowiny, masę urodzeniową i masę łożyska, obecność sznura karkowego, punktację w skali Apgar oraz przyjęcie noworodka na oddział intensywnej terapii noworodka (NICU). Dane z obu grup były porównywane. Do porównania wykorzystano test dokładnego Fishera, test t oraz regresję logistyczną. p < .05 uznano za istotne statystycznie.

Wyniki: Częstość występowania MCI wyniosła 7,2% (85/1181). MCI było znamiennie związane ze stanem przedrzucawkowym (aOR 2,94, 95%CI 1,14-7,59), przerwaniem łożyska (OR 33,68, 95%CI 9,80-115,76), splątaniem pępowiny (aOR 3,07, 95%CI 1,69-5,59), niską masą urodzeniową (aOR 3,15, 95%CI 1,05-9,45) oraz przeniesieniem noworodka na OITN (OR 4,72, 95%CI 2,46-9,04).

Wnioski: MCI wiąże się ze zwiększoną liczbą niekorzystnych zdarzeń matczynych, płodowych i noworodkowych. Dlatego ciąża z MCI powinna być dobrze monitorowana. Ponadto poród powinien być prowadzony w warunkach umożliwiających szybką intensywną opiekę nad noworodkiem.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *