Ból nadgarstka i kciuka po ciąży?
By Megan Storey | January 31, 2020
To była długa podróż i wiele przeszłaś w ciągu ostatnich 10 miesięcy. Jesteś już wyczerpana, a dopiero co zaczęłaś życie z nowym członkiem rodziny. Życie nie może być bardziej pracowite niż to, prawda?! Jakże frustrujące jest więc to, że musisz walczyć przez ten nowy okres z bolącym nadgarstkiem i kciukiem. Jeśli jest to jakieś pocieszenie, nie jesteś sam. Jedno z badań z 2017 roku donosi, że ponad 50% kobiet doświadczyło bólu nadgarstka po urodzeniu dziecka, a ponad 80% z nich nadal miało ból dwa miesiące dalej. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się dlaczego.
Najczęstszą przyczyną bólu nadgarstka i kciuka po ciąży jest stan zwany De Quervain’s Tenosynovitis. To trochę mało powiedziane, więc wyjaśnijmy to w prosty sposób. Istnieje kilka różnych ścięgien, które biegną od mięśni przedramienia wzdłuż nadgarstka po stronie kciuka, które powodują odsuwanie kciuka od dłoni, gdy ta jest płasko ułożona. Ścięgna są pokryte cienką „pochewką” z tkanki, która zapewnia ważne smarowanie, umożliwiając płynny ruch. Na swojej drodze z przedramienia, ścięgna i ich pochewki muszą przejść przez mały tunel, składający się z kości i tkanki miękkiej. W chorobie De Quervaina ścięgna i/lub pochewki ulegają pogrubieniu, co prowadzi do problemów z ruchem przez tunel.
Uważa się, że nowe mamy są bardziej narażone na rozwój tej choroby ze względu na powtarzalność podnoszenia i trzymania dziecka. Te ruchy powodują, że ręka, kciuk i nadgarstek znajdują się w kompromisowej pozycji i zwiększają obciążenie tych tkanek. Zasugerowano również, że zwiększona retencja płynów i zmiany hormonalne po ciąży mogą być również zaangażowane w rozwój tego stanu.
Inną częstą przyczyną bólu nadgarstka i ręki po ciąży jest zespół cieśni nadgarstka. Ten stan wiąże się z uszczypnięciem nerwu, który przechodzi przez nadgarstek. Różni się on od zespołu De Quervaina tym, że pacjentka doświadcza kłucia i igieł i/lub drętwienia ręki, jak również bólu nadgarstka – temat na bloga na inny miesiąc!
Znaki i objawy
Jeśli rozwinie się u Ciebie ten stan, możesz spodziewać się następujących rzeczy:
- Bólu i/lub obrzęku wokół podstawy kciuka, oraz po stronie kciuka w nadgarstku
- Bólu nasilającego się przy ruchach kciuka i nadgarstka
- Bólu związanego z chwytaniem, podnoszeniem i skręcaniem przedmiotów
- Popping/clicking z ruchami nadgarstka (w ciężkich przypadkach)
Jeśli czytasz to i dzwonki alarmowe już dzwonią, to możesz rozważyć zadzwonienie do nas i umówienie się na wizytę. Możemy Ci pomóc z tym problemem, więc czytaj dalej, aby zobaczyć jakie leczenie oferujemy.
Traktowanie
Jako, że jest to pracowity okres w Twoim życiu, naszym celem będzie uwolnienie Cię od bólu i zapewnienie funkcjonowania tak szybko jak to możliwe. W końcu masz teraz małe dziecko i nie możesz po prostu przestać wychowywać dzieci, aby pozwolić swojemu ciału się wyleczyć. Na szczęście, nie musisz tego robić. Nasze leczenie choroby De Quervaina może obejmować którąkolwiek lub wszystkie z poniższych opcji:
- Odpoczynek i szynowanie: W początkowych stadiach, może być konieczne, aby zmienić, jak wiele robisz z nadgarstka i kciuka. Uzyskanie dodatkowej pomocy w domu od przyjaciół i rodziny może pomóc w odciążeniu. Używanie poduszek do karmienia do podtrzymywania dziecka podczas posiłków jest kolejnym sposobem na skrócenie czasu „trzymania”. Noszenie szyny lub usztywnienia może pomóc w ograniczeniu ruchów pogarszających stan w kluczowych obszarach nadgarstka, jednocześnie pozwalając na poruszanie się i wykonywanie codziennych czynności. Jeśli uznamy to za konieczne, możemy wyposażyć Cię w jedną z nich.
- Masaż i mobilizacja stawów: Aby uwolnić napięte mięśnie i przywrócić zakres ruchu w stawach dłoni, nadgarstka i przedramienia.
- Taping: Aby wesprzeć nadgarstek lub pomóc w drenażu obszaru nadgarstka z powrotem w górę kończyny w kierunku serca.
- Rozciąganie: Aby zwalczyć wszelkie napięte mięśnie ręki i przedramienia. Niektóre z nich będziesz musiał wykonywać w domu.
- Stopniowe ćwiczenia wzmacniające: Dowody wskazują bardziej na stopniowe ćwiczenia obciążające w celu rehabilitacji ścięgna i przywrócenia pełnego ruchu i siły do tkanek.
Inne opcje leczenia obejmują terapeutyczne ultradźwięki i zastrzyki kortykosteroidowe w celu złagodzenia bólu. W ciężkich lub uporczywych przypadkach, które nie reagują na bardziej konserwatywne podejście, może być wymagana opinia chirurgiczna. Zawsze będziemy ciężko pracować, aby upewnić się, że nie osiągniesz tego punktu, ponieważ powrót do zdrowia jest zawsze dłuższy i oznacza okres, w którym Twoje funkcje będą znacznie ograniczone, co jest zawsze trudne, gdy masz małe dziecko.
Nasza rada dla Ciebie jest taka, aby nie dopuścić do tego w pierwszej kolejności. Bez względu na to, jak błahy wydaje Ci się ten problem, jeśli zaczniesz odczuwać ból w nadgarstku w pierwszych dniach macierzyństwa, skontaktuj się z nami w Fizjoterapia dla Kobiet. Możemy od razu zastosować wszystkie powyższe rozwiązania, aby uniknąć sytuacji, w której ból wymknie się spod kontroli. A to oznacza więcej czasu dla Pani i Pani dziecka. Co może być ważniejsze w tym czasie?
Do zobaczenia w następnym miesiącu!