Cel badania: Tampony donosowe są powszechnie stosowane do tamowania krwawienia, jednak ich zakładanie jest bolesne. Porównano ból związany z wprowadzeniem i usunięciem 2 powszechnie stosowanych tamponów do nosa.
Metody: Było to prospektywne randomizowane badanie kontrolowane w 1 miejskim i 1 podmiejskim oddziale ratunkowym (ED). Uczestnikami badania byli dorośli pacjenci z aktywną epistaksją wymagającą założenia tamponu do nosa, niezależnie od stanu krzepnięcia. Wstępne leczenie błony śluzowej nosa przeprowadzono przy użyciu aerozolowej kombinacji lidokainy i neo-synefryny. Pacjenci byli randomizowani do tamponowania pojedynczym tamponem nosowym Rapid Rhino lub Rhino Rocket. Odnotowywano ból, łatwość zakładania oraz powodzenie tamponady. Tampon usuwano po 1 do 3 dniach, odnotowując ból i łatwość usuwania, jak również obecność krwawienia. Pacjentki oceniały ból związany z wprowadzeniem i usunięciem tamponu na uprzednio zwalidowanej 100-mm wizualnej analogowej skali bólu (100=najgorszy ból). Lekarz oceniał łatwość wprowadzenia i usunięcia implantu na 5-punktowej skali Likerta. Dane ciągłe przedstawiono w postaci średnich i 95% przedziałów ufności (CI).
Wyniki: Oceniono 40 pacjentów, podzielonych równomiernie pomiędzy grupy badawcze i ośrodki. Mediana wieku pacjentów wynosiła 61 lat (zakres międzykwartylowy 48-79 lat), a 33% stanowiły kobiety. Koagulopatia była obecna u 10 (25%) pacjentów. Charakterystyka linii podstawowej była podobna w obu grupach leczenia. Średni ból przy wprowadzaniu urządzenia Rapid Rhino (30 mm, 95% CI 18 do 41 mm) był znacząco mniejszy niż w przypadku Rhino Rocket (48 mm, 95% CI 34 do 61 mm; średnia różnica 18 mm, 95% CI 1 do 35 mm). Średni ból przy usuwaniu urządzenia Rapid Rhino (11 mm, 95% CI 1 do 21 mm) był również mniejszy niż w przypadku Rhino Rocket (23 mm, 95% CI 13 do 33 mm; średnia różnica 12 mm, 95% CI -1 do 25 mm). Urządzenie Rapid Rhino było również łatwiejsze do założenia i usunięcia oraz charakteryzowało się mniejszą częstością występowania nawrotów krwawienia po usunięciu niż Rhino Rocket. Częstość udanej tamponady była podobna w obu grupach.
Wnioski: Tampon do nosa Rapid Rhino jest mniej bolesny przy zakładaniu i łatwiejszy do usunięcia niż Rhino Rocket, natomiast oba są podobnie skuteczne w hamowaniu krwawienia z nosa.