Prevalence of a Septated First Dorsal Compartment Among Patients With and Without De Quervain Tenosynovitis: An In Vivo Anatomical Study

Tło: Doniesienia na temat częstości występowania podkompartmentu mieszczącego ścięgno mięśnia prostownika policzkowego grzbietu (extensor pollicis brevis – EPB) w obrębie pierwszego przedziału grzbietowego są bardzo zróżnicowane w literaturze, zwłaszcza jeśli chodzi o częstość występowania między płciami oraz między pacjentami z i bez zapalenia De Quervaina. Na podstawie bezpośrednich obserwacji śródoperacyjnych wysunęliśmy hipotezę, że częstość występowania przedziału przegrodowego jest znacznie większa niż wcześniej opisywano, szczególnie u osób z chorobą De Quervaina. Metody: Przeprowadzono prospektywną analizę kolejnych pacjentów, u których wykonano pierwsze uwolnienie przedziału grzbietowego. Pacjentów podzielono na 2 grupy: osoby z zapaleniem tenosynowym De Quervaina (grupa „De Quervain”) i grupę kontrolną bez pierwotnego rozpoznania De Quervaina (grupa „non-De Quervain”). Rejestrowano wyniki śródoperacyjne pojedynczego przedziału lub oddzielnego pod przedziału. Obliczono częstość występowania przedziału przegrodowego i porównano ją między płciami i obiema grupami pacjentów. Wyniki: Do badania włączono 102 kolejnych pacjentów, z przewagą kobiet (74,5%). Ogółem 79,4% pacjentów miało wydzielony podkomorowy przedział dla EPB. W kohorcie De Quervaina, 89,1% miało 2 przedziały, podczas gdy 71,4% pacjentów spoza kohorty De Quervaina miało podkompartment. Mężczyźni i kobiety mieli podobny odsetek podwójnych przedziałów (odpowiednio 80% i 82,4%). Wnioski: Częstość występowania przegrody pierwszego przedziału grzbietowego jest znacznie wyższa niż wcześniej opisywano, zwłaszcza u pacjentów z zapaleniem pochewki ścięgna De Quervaina. Ta wyższa częstość występowania przegrody występuje z podobną częstością zarówno u mężczyzn jak i u kobiet. Ze względu na stałą obecność, podwójny pierwszy przedział grzbietowy powinien być traktowany jako oczekiwany element anatomiczny prawidłowego nadgarstka.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *