W większości przypadków widzieliśmy małe dzieci, które kładły się do łóżka lub spały bez jedzenia, a w nocy skarżyły się na mdłości lub wymioty.
Gdy jemy, żywność, zwłaszcza węglowodany, jest przekształcana w glukozę w organizmie, która dostarcza energii. Glukoza we krwi to glikemia i w przypadku, gdy glukoza jest niska, sytuacja staje się hipoglikemią.
Sytuacja, w której dzieci rozwijają niski poziom glukozy we krwi lub hipoglikemię i wymiotują, jest znana jako hipoglikemia ketotyczna.
Niektórzy rodzice mogą nie zdawać sobie sprawy z tego, że brak wystarczającej ilości jedzenia może być przyczyną niewyjaśnionych wymiotów u ich dzieci, co zwykle zdarza się w środku nocy lub rano.
Dzieci, które są pozornie zdrowe i wymiotują w wyżej wymienionych porach, wymioty są często spowodowane niskim poziomem cukru we krwi.
Jednak problem ten jest często spotykany u dzieci w wieku od dziewięciu miesięcy do pięciu lat.
Dziecko zazwyczaj odczuwa mdłości lub dyskomfort w jamie brzusznej tuż przed wymiotami i zazwyczaj jest przytłumione przez około 30 minut po wymiotach, po czym wydaje się normalne.
Wymioty spowodowane hipoglikemią ketotyczną są często błędnie diagnozowane jako grypa żołądkowa. Cechą wyróżniającą hipoglikemię ketotyczną jest to, że dziecko szybko wraca do normalnego stanu; jeśli wymioty wystąpią w środku nocy, po krótkim okresie ogólnego osłabienia, dziecko zazwyczaj śpi spokojnie przez resztę nocy.
Jeśli jednak wymioty wystąpią rano, dziecko musi jeść, zanim podejmie codzienne czynności.
Wymioty spowodowane hipoglikemią ketotyczną różnią się od wymiotów spowodowanych innymi problemami, takimi jak grypa żołądkowa. W hipoglikemii ketotycznej wymiociny są typowo bąbelkowe i zabarwione na żółto, podczas gdy w grypie żołądkowej wymiociny są niekompletnie strawionym pokarmem.
Dlaczego tak często występują w środku nocy? Podczas snu organizm wykorzystuje glukozę we krwi oraz pewne zapasy glikogenu zgromadzone w wątrobie i mięśniach do wytworzenia energii potrzebnej do przeprowadzenia podstawowych czynności metabolicznych.
Gdy nie ma wystarczającej ilości składników odżywczych w organizmie, mechanizmy regulacyjne organizmu będzie stymulować ośrodki w układzie pokarmowym do pilnej potrzeby wymiany.
To dlatego problem ten powszechnie występuje u dzieci są w szybkiej fazie wzrostu, gdzie ich zapotrzebowanie organizmu na glukozę jest wysoki. To również powszechnie występuje u dzieci, które jedzą mniej żywności lub przegapić nocne posiłki.
Inne choroby, które mogą być oceniane lub przedstawić te same problemy, jak ketotyczne hipoglikemii obejmują zatrucia pokarmowego, grypy żołądkowej, zakażenia pęcherza moczowego i niedrożności jelit, choć później występuje w ciężkich okolicznościach.
Wiele dzieci, które doświadczają wymioty spowodowane przez ketotyczne hipoglikemii rosną z niego, jak ich masa ciała wzrasta z wiekiem i ich zdolność do postu podczas snu również poprawia.
Świadomość tego problemu u dzieci sprawi, że rodzice rozwiną naturalne zrozumienie, które pozwoli im pomóc małym dzieciom nie przegapić super lub kolacji.
W tym przypadku rodzice rozumieją skuteczne konsekwencje przegapienia posiłków w nocy, aby podjąć profilaktyczną i wspierającą opiekę nad swoimi dziećmi.
Dr Joseph Kamugisha jest onkologiem rezydentem w Jerozolimie, Izrael