Różyczka, czasami nazywana „niemiecką odrą”, jest chorobą wywoływaną przez wirusa. Infekcja jest zazwyczaj łagodna z gorączką i wysypką, ale jeśli kobieta w ciąży zostanie zarażona, wirus może spowodować poważne wady wrodzone. Szczepionka MMR (measles-mumps-rubella) jest najlepszym sposobem ochrony przed różyczką. Kobiety powinny upewnić się, że są chronione przed różyczką przed zajściem w ciążę.
Zachorowalność
Podczas ostatniej dużej epidemii różyczki w USA w latach 1964-1965:
- 12.5 milionów osób zachorowało na różyczkę
- 11 000 kobiet w ciąży straciło dzieci
- 2 100 noworodków zmarło
- 20 000 dzieci urodziło się z zespołem różyczki wrodzonej (CRS)
Odkąd szczepionka przeciw różyczce stała się dostępna w USA, liczba osób zarażonych różyczką drastycznie spadła. Obecnie mniej niż 10 osób w USA choruje na różyczkę każdego roku.
Mimo że różyczkę w USA uznano za wyeliminowaną w 2004 r., przypadki zachorowań mogą się zdarzać, gdy osoby niezaszczepione są narażone na kontakt z osobami zakażonymi, głównie podczas podróży zagranicznych.
Każdy, kto nie jest zaszczepiony przeciwko różyczce, jest narażony na ryzyko zachorowania. Ważne jest, aby dzieci i kobiety w wieku rozrodczym były zaszczepione przeciwko różyczce.
Objawy
Dzieci
W przypadku dzieci, różyczka zwykle powoduje gorączkę o niskim stopniu nasilenia (poniżej 101 stopni) i wysypkę, która zaczyna się na twarzy i rozprzestrzenia się na resztę ciała. Objawy te mogą utrzymywać się przez dwa lub trzy dni. Starsze dzieci z różyczką zazwyczaj najpierw cierpią z powodu gorączki o niskim stopniu nasilenia, obrzęku gruczołów na szyi lub za uszami oraz infekcji górnych dróg oddechowych, zanim pojawi się u nich wysypka. Różyczka jest zazwyczaj łagodna u dzieci.
Dorośli
Powikłania różyczki są rzadkie, ale występują częściej u dorosłych. Dorośli (szczególnie młode kobiety) mogą mieć bóle stawów, głowy i różowe oko zanim pojawi się wysypka. Nawet u 70 procent kobiet, które zachorowały na różyczkę, może wystąpić zapalenie stawów; u dzieci i mężczyzn jest to rzadkie. W rzadkich przypadkach różyczka może powodować poważne problemy, w tym infekcje mózgu i problemy z krwawieniem.
Około 25-50 procent osób, które zachorowały na różyczkę, nie ma żadnych objawów.
Kobiety w ciąży
Różyczka jest bardzo niebezpieczna dla kobiet w ciąży i ich rozwijających się dzieci. Jeśli kobieta w ciąży jest zarażona różyczką, może przekazać wirusa swojemu dziecku, co może prowadzić do poronienia lub urodzenia dziecka z zespołem różyczki wrodzonej (CRS). CRS może powodować poważne wady wrodzone, takie jak problemy z sercem, utrata słuchu i wzroku, niepełnosprawność intelektualna oraz uszkodzenie wątroby lub śledziony.
Prewencja
Różyczka rozprzestrzenia się, gdy zakażona osoba kaszle lub kicha i dotyka przedmiotów lub powierzchni nieumytymi rękami. Choroba jest najbardziej zaraźliwa, gdy osoba zarażona ma wysypkę. Może się ona jednak rozprzestrzeniać do siedmiu dni przed pojawieniem się wysypki i do siedmiu dni po jej wystąpieniu. Osoby bez objawów mogą nadal rozprzestrzeniać różyczkę.
Szczepionka przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR) może pomóc w zapobieganiu różyczce. Zalecane są dwie dawki szczepionki. Pierwsza dawka szczepionki MMR jest zazwyczaj podawana w wieku 12-15 miesięcy; druga dawka jest podawana w wieku 4-6 lat.
Ponieważ szczepionka MMR jest atenuowaną (osłabioną) szczepionką zawierającą żywe wirusy, kobiety w ciąży nie powinny otrzymywać szczepionki MMR. Kobiety, które planują zajść w ciążę powinny skonsultować się z pracownikiem służby zdrowia, aby upewnić się, że są zaszczepione przed zajściem w ciążę.
Leczenie
Nie ma obecnie dostępnych leków do leczenia różyczki. Łagodne objawy można leczyć poprzez odpoczynek w łóżku i leki na gorączkę.