Na tej stronie: Dowiesz się, jak lekarze opisują wzrost lub rozprzestrzenianie się nowotworu. Jest to tak zwane stadium. Skorzystaj z menu, aby zobaczyć inne strony.
Stopniowanie jest sposobem opisania, gdzie znajduje się rak, czy lub gdzie się rozprzestrzenił i czy ma wpływ na inne części ciała.
Lekarze używają testów diagnostycznych i badania fizykalnego, aby poznać stopień zaawansowania raka, dlatego też stopniowanie może nie być kompletne, dopóki wszystkie testy nie zostaną zakończone. Znajomość stadium pomaga lekarzowi zdecydować, jaki rodzaj leczenia jest najlepszy i może pomóc przewidzieć rokowania pacjenta, czyli szanse na wyzdrowienie. Istnieją różne opisy stadium dla różnych rodzajów raka. W przypadku raka szyjki macicy stosowany jest system stopniowania opracowany przez Międzynarodową Federację Położnictwa i Ginekologii (Federation Internationale de Gynecologie et d’Obstetrique, lub FIGO).
Stopnie FIGO dla raka szyjki macicy
Lekarze określają stopień zaawansowania raka poprzez ocenę guza i tego, czy rak rozprzestrzenił się na inne części ciała.
Stopniowanie opiera się na wynikach badania fizycznego, skanach obrazowych i biopsjach.
Stopień I: Rak rozprzestrzenił się z wyściółki szyjki macicy do głębszych tkanek, ale nadal znajduje się tylko w macicy. Nie rozprzestrzenił się na inne części ciała. Ten etap może być podzielony na mniejsze grupy w celu bardziej szczegółowego opisania nowotworu (patrz poniżej).
-
Stopień IA: Nowotwór jest diagnozowany tylko poprzez oglądanie tkanki szyjki macicy lub komórek pod mikroskopem. Badania obrazowe lub ocena próbek tkanki mogą być również wykorzystane do określenia wielkości guza.
-
Stopień IA1: Występuje obszar nowotworowy o głębokości mniejszej niż 3 milimetry (mm).
-
Stopień IA2: Obszar nowotworu ma głębokość od 3 mm do mniej niż 5 mm.
-
Stopień IB: W tym stadium guz jest większy, ale nadal jest ograniczony do szyjki macicy. Nie ma rozsiewu odległego.
-
Stopień IB1: Guz ma 5 mm lub więcej głębokości i mniej niż 2 centymetry (cm) szerokości. Centymetr jest w przybliżeniu równy szerokości standardowego długopisu lub ołówka.
-
Stopień IB2: Głębokość guza wynosi 2 cm lub więcej, a szerokość mniej niż 4 cm.
-
Stopień IB3: Szerokość guza wynosi 4 cm lub więcej.
Stopień II: Nowotwór rozprzestrzenił się poza macicę do pobliskich obszarów, takich jak pochwa lub tkanka w pobliżu szyjki macicy, ale nadal znajduje się wewnątrz miednicy. Nie rozprzestrzenił się do innych części ciała. Etap ten może być podzielony na mniejsze grupy w celu bardziej szczegółowego opisania nowotworu (patrz poniżej).
-
Stopień IIA: Nowotwór jest ograniczony do górnych dwóch trzecich pochwy. Nie rozprzestrzenił się na tkankę obok szyjki macicy, która jest nazywana obszarem parametrycznym.
-
Stopień IIA1: Szerokość guza jest mniejsza niż 4 cm.
-
Stopień IIA2: Guz ma szerokość 4 cm lub więcej.
-
Stopień IIB: Guz rozprzestrzenił się do obszaru przyszyjkowego. Guz nie osiąga ściany miednicy.
Stopień III: Guz obejmuje dolną trzecią część pochwy i/lub: rozprzestrzenił się na ścianę miednicy; powoduje obrzęk nerki, zwany wodonerczem; zatrzymuje funkcjonowanie nerki; i/lub obejmuje regionalne węzły chłonne. Węzły chłonne są małymi organami w kształcie fasoli, które pomagają zwalczać infekcje. Nie ma rozsiewu odległego.
-
Stopień IIIA: Guz obejmuje dolną trzecią część pochwy, ale nie wrósł w ścianę miednicy.
-
Stopień IIIB: Guz wrósł w ścianę miednicy i/lub wpływa na nerkę.
-
Stopień IIIC: Guz obejmuje regionalne węzły chłonne. Można to wykryć za pomocą badań obrazowych lub patologii. Dodanie małej litery „r” oznacza, że badania obrazowe zostały użyte do potwierdzenia zajęcia węzłów chłonnych. Dodanie małej litery „p” oznacza, że do określenia stopnia zaawansowania wykorzystano wyniki badań patologicznych.
-
Stopień IIIC1: Rak rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych w miednicy.
-
Stopień IIIC2: Rak rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych zaaortalnych. Te węzły chłonne znajdują się w jamie brzusznej w pobliżu podstawy kręgosłupa i w pobliżu aorty, głównej tętnicy biegnącej od serca do jamy brzusznej.
Stopień IVA: Nowotwór rozprzestrzenił się do pęcherza moczowego lub odbytnicy, ale nie rozprzestrzenił się do innych części ciała.
Stopień IVB: Nowotwór rozprzestrzenił się do innych części ciała.
Źródło: Bhatla N, et al. Revised FIGO staging for carcinoma of the cervix uteri. Int J Gynecol Obstet 2019; 1-7.
Recurrent: Rak nawrotowy to rak, który powrócił po leczeniu. Rak szyjki macicy może powrócić albo w miednicy, gdzie się rozpoczął, albo rozprzestrzenić się na inne obszary w całym ciele, takie jak płuca, węzły chłonne i kości. Jeśli rak powróci, zostanie przeprowadzona kolejna runda badań, aby dowiedzieć się, w jakim stopniu doszło do nawrotu. Te badania i skany są często podobne do tych, które wykonano w momencie postawienia pierwotnej diagnozy.
Informacja o stadium zaawansowania raka pomoże lekarzowi zalecić konkretny plan leczenia. Następną sekcją w tym przewodniku są Rodzaje leczenia. Użyj menu, aby wybrać inną sekcję do przeczytania w tym przewodniku.