Niezdolność do podniesienia ramienia z powodu bólu barku jest właściwie bardzo częstym problemem. Niektórzy z Was po prostu obudzili się i nie mogli poruszyć ramieniem. Niektórzy z Was mogli wczoraj doznać urazu i teraz mają trudności z uniesieniem lub poruszaniem barkiem. Istnieje wiele powszechnych przyczyn takiego stanu rzeczy. Zamierzamy przejść przez pięć najczęstszych powodów, dla których nie możesz podnieść lub poruszyć ramieniem.
Ból barku może być jednym z bardziej irytujących i bolesnych schorzeń. Dla wielu z Was, po prostu obudziliście się pewnego ranka i boli Was bark. Często ból ten pojawia się w górnej części barku lub z boku barku.
Niektórzy z was mogą mieć silny ból, gdy próbują spać, a inni mogą mieć tylko ból barku, gdy próbują podnieść ramię. To nie są niezwykłe problemy, jeśli chodzi o ból barku. Większość z Państwa nie pamięta urazu barku.
Większość pacjentów nie przypomina sobie zmiany w ich treningu lub bardziej agresywnego reżimu ćwiczeń. W większości przypadków pacjent ma 40-60 lat i może to być jego dominujące lub niedominujące ramię.
Istnieją trzy główne powody, dla których nie może Pan/Pani podnieść ramienia.
Pierwszym z nich jest ból. Bolesny mankiet rotatorów lub kaletka podbarkowa sprawiają, że podniesienie ręki jest bardzo trudne, ponieważ tak bardzo boli. Jest to również powód, dla którego możesz mieć silny ból ramienia, dlaczego próbujesz spać.
Drugim powodem jest to, że coś ci się stało. Jeśli miałeś poważny upadek lub uraz wtedy może mieć rozdarty ścięgno. Jeśli ścięgno jest na tyle duże, że spowoduje znaczne osłabienie barku.
Trzeci powód jest neurologiczny. Syndrom Parsonage-Turnera jest rzadką przyczyną bólu i osłabienia barku. Nie jesteśmy pewni, co go wywołuje, ale często jest następstwem choroby wirusowej. Zaczyna się od bardzo silnego bólu, ale bez utraty ruchu lub osłabienia. W ciągu kilku tygodni od pojawienia się dolegliwości, można zauważyć znaczne osłabienie wokół barku. Osłabienie to może być tak poważne, że będziesz miał trudności z uniesieniem ramienia.
Utrata zdolności do poruszania ramieniem jest tak powszechnym problemem. Z tego powodu, zamierzamy przejrzeć najczęstsze przyczyny, które powodują:
- Ból na szczycie barku
- utratę ruchu barku
- Ból barku i trudności przy podnoszeniu ramienia
- Przyczyny sztywności i trudności w poruszaniu barkiem.
Istnieje wiele problemów, które mogą wystąpić w barku, które mogą sprawić, że podnoszenie lub poruszanie barkiem będzie trudne lub zbyt bolesne. Najczęściej jest to spowodowane problemem z mankietem rotatorów lub „bursą”, która znajduje się nad mankietem rotatorów.
Mufa rotatorów i kaletka podbarkowa są najczęstszą przyczyną bólu i utraty możliwości ruchu w dorosłym barku. Ból mankietu rotatorów jest najważniejszym powodem, dla którego odczuwasz ból po zewnętrznej lub górnej stronie ramienia. Jest to również główny powód, dla którego nie jesteś w stanie podnieść lub poruszyć ramienia.
Ból barku może być również spowodowany urazem. Uwierz lub nie, ale urazy traumatyczne są rzadszą przyczyną bólu barku. Urazy mankietu rotatorów mogą być spowodowane przewlekłym powtarzającym się stresem związanym z treningiem, rzucaniem lub uprawianiem sportów napowietrznych. Urazy mankietu rotatorów mogą być również spowodowane upadkiem, a może nawet długim dniem spędzonym w ogrodzie lub przy malowaniu domu. Nie jest niczym niezwykłym utrata możliwości poruszania ramieniem po długim dniu wykonywania czynności, których zazwyczaj nie wykonujesz.
To nie powinno być powodem do niepokoju. Większość ludzi, którzy obudzili się i nie mogą poruszać barkiem z powodu bólu, wraca do zdrowia w ciągu kilku dni lub tygodni.
Mięsień rotatorów to seria czterech mięśni, które znajdują się głęboko lub pod mięśniem deltoidalnym. Razem te cztery mięśnie kontrolują ruch ramienia i są niezwykle ważne dla jego prawidłowego funkcjonowania.
5 najczęstszych powodów, dla których nie możesz podnieść ramienia
Oto najczęstsze powody, dla których nie możesz poruszać ramieniem. Choć mogą to być powody neurologiczne, takie jak zespół Parsonage-Turnera, większość z was nie może poruszać ramieniem lub barkiem z powodu bólu. Najczęstsze przyczyny bólu barku i utraty ruchu to:
- zapalenie ścięgna mankietu rotatorów
- tendinoza mankietu rotatorów
- rozerwanie mankietu rotatorów
- częściowe rozerwanie mankietu rotatorów
- zapalenie ścięgna
- adhezyjne zapalenie torebki stawowej lub zamrożony bark
.
Przyczyna bólu barku i powód, dla którego boli, będą się różnić w zależności od wieku. Niektóre problemy są bardziej powszechne w różnych grupach wiekowych. U młodszych sportowców, zapalenie ścięgna lub zapalenie mankietu rotatorów jest bardziej powszechne.
W średnim wieku, tendinosis rotator cuff, calcific tendinitis, AC Joint artritis, and a frozen shoulder are more common causes of pain.
Prześledźmy każdy z nich z osobna.
Zapalenie ścięgna mięśnia rotatorów
W przypadku osób powyżej 30 roku życia zapalenie ścięgna mięśnia rotatorów jest rzadkie, a zapalenie ścięgna mięśnia rotatorów staje się coraz częstszą przyczyną bólu barku, który boli, gdy próbujemy podnieść ramię lub bark.
Ścięgnistość mankietu rotatorów z definicji oznacza pewien stopień jego zwyrodnienia. Wraz z tym zwyrodnieniem dochodzi do zwiększenia liczby nerwów i naczyń krwionośnych. Jest to odpowiedź organizmu na zwyrodnienie i dlatego pojawia się ból.
Zbyt wiele nerwów w tym obszarze powoduje ból przy pewnych ruchach. Jeśli ból jest wystarczająco silny, nie będziesz w stanie podnieść ramienia lub nie będziesz mógł spać na tej stronie.
Gdy pacjenci cierpią na tendinozę mankietu rotatorów, fizykoterapia jest na ogół skuteczna w radzeniu sobie z bólem. Jeśli ból utrzymuje się pomimo terapii, obecnie dysponujemy biologiczną łatą, która może złagodzić ból spowodowany tendinozą.
Wielu osobom, które nie mogą podnieść ramienia z powodu bólu barku spowodowanego tendinozą mankietu rotatorów, mówi się, że mają zespół impingementu i ostrogę kostną. Ten post wideo omawia nasze obecne przemyślenia na temat ostróg kostnych i bólu barku.
Inne posty na temat tendinozy mankietu rotatorów:
Co to jest ścięgno mankietu rotatorów
Biologia ścięgna mankietu rotatorów
Ścięgno mankietu rotatorów – czy możliwe jest wyleczenie?
Częściowe rozerwanie mankietu rotatorów
W miarę starzenia się lub zwyrodnienia mankietu rotatorów jego część może oddzielać się od kości, do której jest normalnie przymocowana. Jest to zwykle część naturalnej progresji tendinozy.
Jeśli wystarczająca część mankietu rotatorów zacznie się oddzielać, powstaje niewielka szczelina lub ubytek w miejscu przyczepu mankietu rotatorów. Nazywamy to częściowym rozerwaniem. Rozdarcia częściowe nie są na tyle duże, aby powodować osłabienie barku. Jednak w przypadku bolesnego częściowego rozerwania może wystąpić ból w górnej lub bocznej części barku. Ponadto, możesz odczuwać ból przy próbach unoszenia ramienia nad głowę.
Niektóre łzy częściowe bolą, podczas gdy inne nie. Określenie, czy Pani/Pana częściowe rozerwanie jest bolesne, jest zazwyczaj możliwe na podstawie badania fizykalnego. Większość osób z częściowym rozerwaniem mankietu rotatorów zareaguje na fizykoterapię. Jeśli fizykoterapia i inne niechirurgiczne metody leczenia nie przyniosą poprawy w zakresie dolegliwości bólowych, wówczas operacja polegająca na wszczepieniu unikalnej łaty biologicznej z dużym prawdopodobieństwem przyniesie ulgę w bólu nocnym i bólu związanym z podnoszeniem ramienia. Zobacz ten post, aby uzyskać więcej informacji na temat plastra i jego działania.
Urazowy ból ramienia
Niektórzy z Państwa czytają to, ponieważ upadliście na ramię i teraz nie możecie ruszyć ręką. W takich ostrych sytuacjach urazowych istnieje prawdopodobieństwo, że oderwaliście Państwo mankiet rotatorów od kości. Jeśli upadłeś, a teraz masz znaczne osłabienie w ramieniu, powinieneś szybko udać się do ortopedy. W tym poście dowiesz się, czego szukać, jeśli uważasz, że doznałeś poważnego urazu barku.
Mufa rotatorów kontroluje funkcjonowanie barku. Jeśli uraz spowodował rozerwanie mankietu rotatorów, dolegliwości i objawy mogą być związane z wielkością rozerwania. Jeśli doszło do rozerwania wystarczającej części mankietu rotatorów, poruszanie ramieniem może być niemożliwe ze względu na poważne osłabienie. Wiele osób z ostrym, dużym, urazowym rozerwaniem mankietu rotatorów będzie wymagało operacji w celu przywrócenia funkcji. Ogólnie rzecz biorąc, leczenie naderwania mankietu rotatorów zależy od jego przyczyny i bardziej szczegółowo omawiam je w tych postach tutaj i tutaj.
Zapalenie ścięgna
Zapalenie ścięgna mankietu rotatorów może być BARDZO bolesną jednostką.
Zwykle bardzo łatwo zdiagnozować ją w gabinecie, ponieważ ból może być czasami bardzo znaczny. W tej sytuacji kryształy wapnia odkładają się wewnątrz samego ścięgna. Prowadzi to do znacznego zwiększenia liczby nerwów w tym obszarze, a to powoduje silny ból.
Na szczęście, niechirurgiczne podejście polegające na wstrzyknięciu pod kontrolą USG zastrzyku w celu wypłukania wapnia z mankietu rotatorów często przynosi ulgę w bólu w większości przypadków. Operacja jest bardzo rzadko konieczna w przypadku zwapniałego zapalenia ścięgna. Więcej szczegółowych informacji na temat zwapniałego zapalenia ścięgna znajdziesz w dwóch artykułach tutaj i tutaj.
Zamrożone ramię
Przylepne zapalenie torebki stawowej lub zamrożone ramię jest bardzo częstą przyczyną bólu i utraty ruchomości ramienia. Zamrożony bark powoduje ból wokół całego barku. Ból może być na szczycie barku lub może być pod barkiem w pachach.
W zamrożonym barku nie możesz poruszać ramieniem, ponieważ więzadła i torebka stawowa wokół barku stały się bardzo grube, ciasne i w stanie zapalnym. Mamy bardzo popularny post tutaj, który idzie do znacznych szczegółów o tym, jak zarządzać zamrożone ramię.
Diagnoza zamrożonego barku jest często prosta… ponieważ definicją zamrożonego barku jest utrata ruchu w porównaniu do drugiego barku.
Leczenie zamrożonego barku polega głównie na fizykoterapii. Czasami możemy zalecić zastrzyk bezpośrednio do barku, aby zmniejszyć stan zapalny. Osoby, u których fizykoterapia nie przynosi poprawy, mogą rozważyć wykonanie zastrzyku lub artroskopii. Podczas artroskopii barku, za pomocą małych otworów i kamer, wykonuje się zabieg operacyjny, w trakcie którego uwalnia się napiętą torebkę stawową. Podczas tej operacji możemy również usunąć lub wydłużyć ciasną, zapalną tkankę, która powstrzymuje bark od ruchu.
Zapalenie ścięgna mankietu rotatorów
Wśród osób poniżej 30 roku życia, w tym młodzieży, najczęstszą przyczyną bólu barku jest zapalenie ścięgna mankietu rotatorów. Oznacza to po prostu, że mankiet rotatorów ulega zapaleniu w wyniku wykonywania zbyt dużej ilości czynności. Często zapalenie ścięgna mięśnia rotatorów można uznać za błąd treningowy w każdym wieku. Błąd treningowy pojawia się, gdy dodajemy nową aktywność lub wykonujemy zbyt wiele zestawów. Błędem treningowym jest także wskoczenie do basenu i przepłynięcie mili po tym, jak nie pływaliśmy przez kilka tygodni lub miesięcy. W większości przypadków zapalenia ścięgna mięśnia rotatorów spowodowanego przetrenowaniem lub niewłaściwym treningiem, ból ustępuje w ciągu kilku tygodni, gdy ramię przyzwyczaja się do nowej rutyny.
W dzieciństwie (poniżej 16 roku życia), a szczególnie u sportowców uprawiających sporty napowietrzne, złamanie kości ramiennej jest możliwą przyczyną bólu barku. Złamania te dotyczą płytek wzrostowych rosnącego dziecka. Złamania te muszą być wcześnie rozpoznane, ponieważ odpoczynek powoduje gojenie. Jeśli te złamania nie są wcześnie zidentyfikowane, młody sportowiec może mieć problemy z barkiem przez całe życie. Zazwyczaj do rozpoznania tego typu złamań wystarcza badanie rentgenowskie.
Wśród dzieci i nastolatków zapalenie ścięgna mięśnia rotatorów jest zwykle związane z uprawianiem sportów napowietrznych i podnoszeniem ciężarów. U nastolatków zapalenie ścięgna mankietu rotatorów może być spowodowane niestabilnością, w wyniku której ramię próbuje się zsunąć z miejsca. Niestabilność występuje w przypadku, gdy więzadła uległy rozluźnieniu w czasie uprawiania pitchingu, pływania itp.
Jest to bardziej subtelna forma niestabilności niż w przypadku nastolatków, którzy zostali zaatakowani lub uderzeni i zwichnęli swoje ramię. Zapalenie ścięgna mięśnia rotatorów spowodowane niestabilnością jest najczęściej spotykane u dzieci rzucających piłkę, grających w siatkówkę i pływających. Zajęcie się problemem niestabilności poprzez fizykoterapię powoduje ustąpienie zarówno niestabilności, jak i wtórnego zapalenia ścięgna mięśnia rotatorów. W niektórych przypadkach operacja mająca na celu rozwiązanie problemu niestabilności może spowodować zaciśnięcie więzadeł, co również rozwiąże problem z mankietem rotatorów.
Zapalenie stawu AC:
Staw AC to mały staw znajdujący się na szczycie barku. Znajduje się tam, gdzie obojczyk spotyka się z łopatką. Wiele osób zauważa niewielki guzek nad barkiem. Jest to właśnie staw AC. Z czasem staw ten może ulec chorobie zwyrodnieniowej. Choroba zwyrodnieniowa stawu AC jest najważniejszą przyczyną bólu w górnej części barku. Jeśli ból stawu AC jest wystarczająco silny, może powodować ból przy próbie podniesienia ręki lub poruszania barkiem. Lód, ciepło, leki przeciwzapalne mogą pomóc złagodzić ból związany z chorobą zwyrodnieniową stawu AC. Przydatne mogą być również zastrzyki. Dla osób, które nie reagują lub poprawa po tych zabiegów chirurgia może być właściwą odpowiedzią. Operacja polega na wyczyszczeniu stawu AC. Ten artykuł na mojej stronie zawiera więcej szczegółów na temat choroby zwyrodnieniowej stawu AC i jej leczenia.
Ból barku przy podnoszeniu ramienia jest bardzo powszechny. W większości przypadków nie jest on spowodowany pojedynczym urazem. Przejrzeliśmy wiele najczęstszych przyczyn bólu i sposobów leczenia, które są zazwyczaj skuteczne. Mamy nadzieję, że to pomogło Ci ustalić, dlaczego boli Cię bark i dlaczego podnoszenie ramienia nad głowę jest bolesne.
Zastrzeżenie: ta informacja ma na celu edukację i nie powinna być traktowana jako porada medyczna dotycząca diagnozy lub zaleceń terapeutycznych. Niektóre linki na tej stronie mogą być linkami afiliacyjnymi. Przeczytaj pełne zrzeczenie się odpowiedzialności.