Sześć powszechnych zaburzeń snu i związane z nimi kody ICD-10

0shares

Sen jest ważną częścią codziennej rutyny i uzyskanie wystarczającej ilości, jakości snu jest niezbędne dla zdrowia fizycznego i psychicznego. Dobrej jakości sen jest niezbędny do utrzymania krytycznych funkcji organizmu, przywrócenia energii i umożliwienia mózgowi przetwarzania nowych informacji. Niedobór snu może powodować szereg problemów psychicznych i fizycznych. Przewlekły brak snu może zwiększać ryzyko wystąpienia poważnych schorzeń, takich jak cukrzyca, choroby układu krążenia, otyłość i depresja. Ponadto, może również wpływać na układ odpornościowy, zmniejszając zdolność organizmu do zwalczania infekcji i innych chorób. Zaburzenia snu to grupa schorzeń, które wpływają na zdolność do regularnego zasypiania. Spowodowane przez czynniki fizyczne lub psychologiczne, zaburzenia te mogą uniemożliwić osobie uzyskanie spokojnego snu i w rezultacie powodować senność w ciągu dnia i dysfunkcję. Pierwszym krokiem w kierunku lepszego snu jest kompleksowa ocena dokonana przez specjalistę od zaburzeń snu. Sposoby leczenia tych zaburzeń obejmują – leki przeciwdepresyjne, stymulujące, przeciwwirusowe lub przeciwgrzybicze, zmianę stylu życia, terapię poznawczo-behawioralną i terapię wysiłkową. Fakturowanie i kodowanie dla zaburzeń snu jest trudnym zadaniem. Outsourcing tych zadań do rzetelnej firmy zajmującej się rozliczaniem i kodowaniem usług medycznych może pomóc dostawcom pozostać na bieżąco ze zmieniającymi się kodami i zasadami rozliczania, a także zapewnić właściwą zapłatę za świadczone usługi.

Raporty sugerują, że prawie 75% dorosłych Amerykanów doświadcza objawów zaburzeń snu co najmniej kilka nocy w tygodniu. Szacuje się, że około 25 do 30 procent niemowląt i dzieci również doświadcza jakiejś formy zaburzeń snu. Zaburzenia snu mogą wpływać na jakość i ilość snu lub powodować trudności w utrzymaniu normalnej czuwania – z których oba mogą powodować szereg problemów medycznych i psychologicznych.

Symptomy powodujące zaburzenia snu

Istnieje około osiemdziesięciu różnych rodzajów zaburzeń snu. Najczęściej są one pogrupowane według zachowań, problemów z oddychaniem, wzorców snu w ciągu dnia i problemów z naturalnymi cyklami sen-budzenie. Jednym z najczęstszych objawów jest nadmierna senność w ciągu dnia i problemy z zasypianiem w nocy. Z drugiej strony, niektóre osoby mogą zasypiać w nieodpowiednich momentach, np. podczas prowadzenia samochodu. Inne objawy to: nieregularne oddychanie, nieregularne wzorce snu i cykl czuwania oraz nietypowe lub uciążliwe ruchy lub doznania podczas snu.

Typy zaburzeń snu

Zaburzenia snu uniemożliwiają regularny, dobry sen. Sporadyczne zaburzenia snu, takie jak jet lag, stres i napięty harmonogram, mogą zakłócać sen danej osoby. Jeśli jednak Twój sen jest zakłócany regularnie, może to być oznaką zaburzeń snu. Oto spojrzenie na sześć powszechnych zaburzeń snu –

Bezsenność – Według Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego (APA), bezsenność jest jednym z najczęstszych zaburzeń snu, a raporty sugerują, że około jedna trzecia dorosłych zgłasza objawy bezsenności. APA definiuje bezsenność jako zaburzenie, w którym ludzie mają problemy z zasypianiem lub utrzymaniem snu. Stan ten może obniżać nie tylko poziom energii i nastrój, ale także wpływać na zdrowie, wydajność pracy i jakość życia. Bezsenność może być ostra (krótkoterminowa) lub przewlekła (długoterminowa), w zależności od czasu jej trwania. Bezsenność ostra jest krótkotrwała, często wynika z okoliczności życiowych i ma tendencję do ustępowania bez leczenia. Z kolei bezsenność przewlekła to zaburzenia snu, które występują co najmniej trzy noce w tygodniu i trwają co najmniej trzy miesiące. Leczenie tego stanu obejmuje elementy behawioralne, psychologiczne, medyczne lub kombinację którejkolwiek z tych procedur. Powiązane kody ICD-10 obejmują –

G47.0 – Bezsenność
- G47.00 – Bezsenność, nieokreślona
- G47.01 – Bezsenność, spowodowana stanem chorobowym
- G47.09 – Inna bezsenność

Nadsenność – Zwana również nadmierną sennością w ciągu dnia (EDS), nadsenność odnosi się do stanu, w którym dana osoba odczuwa nadmierną senność w ciągu dnia. Osoby z tym zaburzeniem snu mogą zasnąć w każdej chwili. Raporty z National Sleep Foundation sugerują, że do 40% ludzi ma pewne objawy hipersomnii od czasu do czasu. Głównym objawem hipersomnii jest ciągłe zmęczenie i niski poziom energii. Hipersomnia może być pierwotna lub wtórna. Hipersomnia pierwotna obejmuje rozpoznania takie jak narkolepsja, hipersomnia idiopatyczna i zespół Kleina-Levina, natomiast hipersomnia wtórna może być wynikiem innych schorzeń, takich jak depresja, otyłość, padaczka lub stwardnienie rozsiane. Stan ten jest najczęściej leczony za pomocą leków pobudzających, takich jak amfetamina, metylofenidat i modafinil oraz pozytywnych zmian w zachowaniu. Kody ICD-10 obejmują –

Zaburzenia rytmu okołodobowego – To zaburzenie snu występuje z powodu zakłóceń naturalnego rytmu sen-budzenie, określanego jako rytm okołodobowy czasu snu i czuwania oraz związanych z tym konsekwencji. Kiedy rytm okołodobowy jest zaburzony, może to powodować objawy, które sięgają od senności w ciągu dnia do depresji. Inne związane z tym objawy to: problemy z zasypianiem, bóle głowy, trudności z koncentracją, obniżona sprawność poznawcza i zmęczenie. Praca na nocne zmiany i podróżowanie w różnych strefach czasowych to jedne z głównych czynników, które mogą wpływać na rytm snu i czuwania. Inne powiązane czynniki, które wpływają na sen, obejmują: poziom melatoniny (hormonu snu, który pomaga regulować sen), światło, poziom aktywności fizycznej i aktywności społecznej. Terapia światłem i leki nasenne, takie jak benzodiazepiny lub nie-benzodiazepiny hipnotyczne będą zalecane w leczeniu zaburzeń rytmu okołodobowego. Kody ICD-10 do diagnozowania zaburzeń rytmu okołodobowego to –

G47.20 – Zaburzenia snu związane z rytmem okołodobowym, nieokreślony typ
G47.21 – Zaburzenia snu związane z rytmem okołodobowym, typ opóźnionej fazy snu
G47.22 – Zaburzenia snu związane z rytmem okołodobowym, typ zaawansowanej fazy snu
G47.23 – Zaburzenia snu związane z rytmem okołodobowym, typ nieregularnego budzenia się
G47.24 – Zaburzenia snu związane z rytmem okołodobowym, typ swobodnego biegu
G47.25 – Zaburzenia snu związane z rytmem okołodobowym, typ jet lag
G47.26 – Zaburzenia snu związane z rytmem okołodobowym, typ pracy zmianowej
G47.27 – Zaburzenia snu związane z rytmem okołodobowym w stanach sklasyfikowanych gdzie indziej
G47.29 – Inne zaburzenia snu związane z rytmem okołodobowym

Bezdech senny – Potencjalnie poważne zaburzenie snu, bezdech senny występuje, gdy oddychanie danej osoby jest wielokrotnie przerywane podczas snu. Mimowolna przerwa w oddychaniu może wynikać z zablokowania dróg oddechowych lub problemu z sygnalizacją w mózgu. Osoby cierpiące na tę przypadłość głośno chrapią i czują się zmęczone nawet po przespanej nocy. Do głównych przyczyn tego stanu należą: otyłość, duże migdałki, przedwczesny poród, niewydolność serca lub nerek, zaburzenia endokrynologiczne, zaburzenia nerwowo-mięśniowe i inne zespoły genetyczne. Istnieją dwa rodzaje bezdechu sennego – obturacyjny i centralny. Obturacyjny bezdech senny (OSA) jest spowodowany epizodami całkowitego lub częściowego zablokowania dróg oddechowych podczas snu. W przypadku centralnego bezdechu sennego (CSA) drogi oddechowe nie są zablokowane, ale mózg nie wysyła mięśniom sygnału do oddychania. Nieleczony bezdech senny może prowadzić do kilku poważnych powikłań zdrowotnych, takich jak choroby serca i depresja. Łagodne przypadki bezdechu sennego mogą być skutecznie zarządzane poprzez wprowadzenie zdrowych/pozytywnych zmian w stylu życia, takich jak zmniejszenie masy ciała lub rzucenie nałogu palenia. Leki mogą być zalecane dla tych, którzy mają alergie nosowe. Kody ICD-10 dla bezdechu sennego obejmują –

Narkolepsja – Przewlekłe zaburzenie snu, narkolepsja charakteryzuje się przytłaczającą sennością w ciągu dnia i nagłymi atakami snu. Osoby z tym zaburzeniem snu często mają trudności z utrzymaniem przytomności przez dłuższy czas, niezależnie od okoliczności. Istnieją dwa typy narkolepsji – typ 1 (narkolepsja z katapleksją) i typ 2 (narkolepsja bez katapleksji). Objawy obejmują osłabienie mięśni lub nieoczekiwane rozluźnienie kolan, ust, opadanie powiek, uderzające sny lub realistyczne halucynacje senne oraz paraliż senny. Leki (stymulujące, przeciwdepresyjne lub inne) oraz inne zmiany stylu życia mogą pomóc pacjentom w opanowaniu objawów. Ponadto, ucinanie sobie drzemek w regularnych odstępach czasu w ciągu dnia może również zmniejszyć nadmierną senność w ciągu dnia. Kody ICD-10 dla tego zaburzenia snu obejmują –

G47.42 – Narkolepsja w stanach sklasyfikowanych gdzie indziej

G47.421 – Narkolepsja w stanach sklasyfikowanych gdzie indziej, z katapleksją
G47.429 – Narkolepsja w stanach sklasyfikowanych gdzie indziej, bez katapleksji

Zespół niespokojnych nóg (RLS) – Najczęściej spotykany wśród starszych dorosłych, zespół niespokojnych nóg (RLS) jest „pełzającym” uczuciem związanym z bólem i bólami w całych nogach i jest łagodzony przez ruch nóg. Objawy obejmują – niekontrolowaną chęć poruszania nogami (zwykle z powodu nieprzyjemnego uczucia), nieprzyjemne bóle, mrowienie, pieczenie i uczucie, że coś pełza w łydkach. W leczeniu RLS mogą być stosowane leki i terapia behawioralna. Kod ICD-10 to –

G25.81 – Zespół niespokojnych nóg

Wczesna diagnoza i skuteczna terapia mogą pomóc złagodzić objawy zaburzeń snu w lepszy sposób. W celu promowania dobrych nawyków związanych ze snem, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zaleca, aby każda osoba ustaliła konkretną rutynę na czas snu, stworzyła pozytywne środowisko snu, unikała dużych posiłków, alkoholu, palenia i kofeiny na co najmniej kilka godzin przed snem oraz ograniczyła ekspozycję na przedmioty elektroniczne. Zastosowanie się do tych zaleceń pomoże poprawić jakość snu.

Opiekunowie medyczni muszą posiadać odpowiednią wiedzę na temat konkretnych kodów ICD-10, aby zgłaszać powszechne zaburzenia snu. Korzystanie z usług rozliczeń medycznych oferowanych przez wiarygodną firmę zajmującą się rozliczaniem i kodowaniem może pomóc lekarzom w zapewnieniu dokładnego składania roszczeń w celu uzyskania optymalnego zwrotu kosztów.

Dodaj komentarz Anuluj pisanie odpowiedzi