Diagnoza
Diagnozę potwierdzają wyniki badań histopatologicznych, które wskazują na bogate w limfocyty zapalenie skóry z apoptozą i zmianami hydropowymi keratynocytów podstawnych.
Leczenie
Emisję można uzyskać stosując immunosupresyjne dawki prednizolonu i utrzymywać ją stosując możliwie najniższe dawki i częstotliwość podawania leku. Inne leki immunosupresyjne, takie jak azatiopryna, cyklosporyna i mykofenolan mofetylu są alternatywą do rozważenia.
Pęcherzykowy skórny toczeń rumieniowaty
VCLE występuje u owczarków szetlandzkich, collie i ich mieszańców, co sugeruje istnienie silnej predyspozycji genetycznej. Psy dotknięte chorobą są głównie w średnim wieku lub starsze. Większość przypadków pojawia się latem, co sugeruje, że ekspozycja na promieniowanie UV może być czynnikiem wyzwalającym.
Objawy kliniczne
Jest to schorzenie bez świądu, we wczesnych stadiach widoczny jest rumień i pęcherzyki; jednakże, szybko ulegają one złuszczeniu pozostawiając nadżerkowe i wrzodziejące zapalenie skóry. Rozmieszczenie jest głównie brzuszne, obejmujące pachy, brzuch, pachwiny i przyśrodkowe strony ud. Zmiany są często ułożone w serpiginiczne lub policykliczne konfiguracje. Niektóre psy mogą wykazywać owrzodzenia na połączeniach śluzówkowo-skórnych i w jamie ustnej. Wtórne zakażenia bakteryjne są częste.
Diagnostyka
Oprócz wywiadu i objawów klinicznych, diagnoza jest poparta obecnością bogatego w limfocyty zapalenia skóry z hydropatyczną degeneracją keratynocytów podstawnych i apoptozą, która jest widoczna jako wewnątrzpaznokciowe rozszczepienia i pęcherzykowanie.
Leczenie
Donoszono o odpowiedzi na immunosupresyjne dawki prednizolonu (2mg/kg q24h), cyklosporyny (5mg/kg q24h) i azatiopryny (2mg/kg q24h). Zasadność stosowania każdego leku należy oceniać indywidualnie w każdym przypadku. Unikanie światła słonecznego jest ważne w leczeniu choroby.
Podsumowanie
Topień rumieniowaty skórny obejmuje grupę autoimmunologicznych chorób skóry, z których toczeń rumieniowaty dyskoidalny jest najbardziej prawdopodobną chorobą spotykaną w praktyce ogólnej.
Istnieją silne predyspozycje genetyczne i rasowe do wystąpienia choroby. Rozpoznanie na podstawie wywiadu i badania klinicznego powinno być potwierdzone badaniem histologicznym zmienionych tkanek. Choroby te wymagają długotrwałego leczenia miejscowymi i/lub ogólnoustrojowymi lekami immunosupresyjnymi, dlatego też zaleca się ich staranne monitorowanie.