Vertigo to nie tylko chwytliwa piosenka zespołu U2, ale także powszechny objaw, który ma wiele potencjalnych przyczyn. Chociaż większość ludzi myśli, że zawroty głowy muszą wiązać się z uczuciem wirowania, zawroty głowy są tak naprawdę uczuciem, że ktoś się porusza lub że jego otoczenie się porusza przy braku jakiegokolwiek rzeczywistego ruchu. Aby zrozumieć zawroty głowy, trzeba zrozumieć, że nasze poczucie równowagi pochodzi z wielu różnych systemów w organizmie.
Działanie równoważące: przetwarzanie danych wejściowych systemu
Jest system wizualny, który mówi ci, gdzie twoje ciało jest w przestrzeni i czasie w stosunku do otoczenia. Jest też układ czuciowy, który pozwala Twoim stopom przesyłać do mózgu informacje o terenie, po którym chodzisz. Trzeci system, układ przedsionkowy, często pozostaje niedoceniany w codziennym życiu, ale może powodować spustoszenie, jeśli nie działa prawidłowo. Układ przedsionkowy składa się ze struktur w uchu wewnętrznym, które funkcjonują jak poziomica stolarska.
Jak poziomica, kiedy urządzenie jest przechylone w jednym lub drugim kierunku, pęcherzyk porusza się, wskazując brak równowagi. Podobnie, podczas ruchów głowy i ciała, ucho wewnętrzne przekazuje informacje dotyczące ruchu lub równowagi do mózgu. Kiedy istnieje niedopasowanie między wizualnym, sensorycznym lub przedsionkowym systemem, ludzie mogą czasami mieć problemy z równowagą. Te problemy z równowagą mogą obejmować zawroty głowy.
Leki do leczenia zawrotów głowy są używane do kierowania struktur w mózgu, które przetwarzają te czasami sprzeczne sygnały. Leki przeciwhistaminowe, takie jak dimenhydrynat (Dramamine), difenhydramina (Benadryl) i meklizyna (Antivert) mogą być użyteczne w leczeniu zawrotów głowy. Leki antycholinergiczne takie jak skopolamina mogą być szczególnie użyteczne, ponieważ występują w formie plastrów, które mogą być stosowane tuż przed wejściem w sytuację, w której choroba lokomocyjna może być przewidywana.
Rozbity statek
Jeden z najczęstszych objawów zawrotów głowy występuje, gdy ktoś podróżuje na łodzi. Podczas rejsu, szczególnie gdy nie stoisz na pokładzie, twój system wizualny wskazuje, że nie ma zbyt wiele ruchu, a otoczenie wydaje się nieruchome. System przedsionkowy (ucho wewnętrzne), z drugiej strony, informuje mózg o ruchu kołysania w przód i w tył, który naturalnie występuje podczas podróży morskiej. W rezultacie jedna część mózgu rejestruje ruch, podczas gdy druga część mózgu nie rejestruje żadnego ruchu. To niedopasowanie prowadzi do zawrotów głowy, mdłości, a czasami wymiotów, co jest powszechnie znane jako choroba morska.
Niestety, kiedy ludzie czują chorobę morską, wielu z nich schodzi pod pokład, aby się położyć, co pogarsza problem. Najlepszym lekarstwem na chorobę morską jest wyjście ponad pokład i spojrzenie na ruch wody lub na horyzont. Czyniąc to, system wizualny postrzega ruch, który postrzega system przedsionkowy, co może złagodzić poczucie braku równowagi. Dla wielu osób, które doświadczyły choroby morskiej, objawy mogą utrzymywać się przez wiele godzin do kilku dni po zejściu z łodzi. Innym miejscem, w którym często dochodzi do takich zaburzeń równowagi, jest przejście na ruchome schody lub ich opuszczenie.
Wyjaśniłem tę koncepcję jednemu z moich pacjentów, który jest zapalonym rybakiem i skarżył się na swoją żonę, która często dostaje choroby morskiej. Po udzieleniu porady powiedział: „Doktorze Mathew, pańska opieka zmieniła życie. W ramach podziękowania, musi pan kiedyś dołączyć do mnie na mojej łodzi”. Odpowiedziałem: „Dziękuję za ofertę, ale jestem okropny w wędkarstwie”. On na to: „Och, naprawdę, dlaczego?”. Odpowiedziałem: „Ponieważ trudno jest złowić jakąkolwiek rybę, kiedy trzyma się dwa koktajle”. Zaśmiał się i opowiedział mi o tym, jak często łowi makrele, które inni wędkarze nazywają niejadalnymi, radząc mu, by wrzucił je z powrotem do wody. On ignoruje ich rady i zatrzymuje makrelę, zauważając: „Moja żona uwielbia tę tłustą rybę”. Zapytałem go wtedy: „Czy łowienie ryb jest dla pana przeżyciem religijnym?”. Odpowiedział: „Nie doktorze, dlaczego pan pyta?”. Wtedy wzruszyłem ramionami i powiedziałem: „Święta makrela?”. Próbując ukryć uśmiech, dał do zrozumienia, że nie jest rozbawiony. Powiedziałem wtedy: „Jak makrela, chyba powinienem był wyrzucić ten kiepski żart za burtę”, co wywołało u niego głośny śmiech. Najwyraźniej linia post-punch była większym hitem niż rzeczywista linia ciosu.
Drukuj