Posso smettere di prendere gli antibiotici appena mi sento meglio?

Hai preso degli antibiotici per un mal di gola, ma dopo due giorni ti senti meglio – tranne che le compresse ti fanno sentire male. Quindi devi continuare a prenderli? La saggezza tradizionale è che non riuscire a finire il corso permette ad alcuni batteri di sopravvivere. Questi saranno quelli più resistenti che possono resistere allo stesso antibiotico se lo dovessero incontrare di nuovo. Quindi, per il tuo bene, e per quello della resistenza agli antibiotici in tutto il mondo, dovresti continuare a prendere le compresse.

Ma la scorsa settimana, in un articolo sul Medical Journal of Australia, il professor Gwendolyn Gilbert dell’Università di Sydney ha scritto: “C’è un comune malinteso che la resistenza emergerà se un corso di antibiotici prescritto non viene completato”. Ha sostenuto che c’era un rischio minimo nell’interrompere gli antibiotici se i segni e i sintomi di un’infezione lieve si erano risolti.

Il professor Chris Del Mar, professore di salute pubblica alla Bond University nel Queensland, era d’accordo, dicendo che, per la maggior parte delle infezioni acute del petto e delle urine, i medici di base dovrebbero dire ai pazienti di smettere di prendere le compresse una volta che si sentono meglio. Solo per alcune condizioni, come la tubercolosi o l’osteomielite, e altre infezioni profonde dove i sintomi potrebbero migliorare anche se i batteri potrebbero essere ancora fiorenti, i pazienti dovrebbero continuare a prendere gli antibiotici fino a quando non hanno finito il corso o il loro medico dice loro altrimenti. Le persone che hanno problemi con il loro sistema immunitario dovrebbero anche attenersi al consiglio del medico.

Ma la maggior parte di noi dovrebbe andare contro decenni di consigli medici e smettere di prendere antibiotici una volta che ci sentiamo meglio?

La soluzione

È complicato. Dipende per cosa ti sono stati dati gli antibiotici. Gilbert dice che fermarli prematuramente non aumenterà direttamente il rischio di resistenza – che più comunemente accade con il trattamento prolungato su dosi subottimali. In molti casi, dice, il nostro corpo può ripulire qualsiasi batterio rimasto. E poiché molte persone con infezioni del tratto respiratorio non hanno bisogno di antibiotici in primo luogo, perché l’infezione non è effettivamente causata da batteri, fermarli è perfettamente sicuro.

Gli antibiotici cambiano la normale flora intestinale molto rapidamente – spazzando via i batteri indigeni e innocui e lasciando il paziente suscettibile a batteri resistenti come il Clostridium difficile. “Quindi, per i singoli pazienti”, dice Gilbert, “meno antibiotico sono esposti, meglio è.”

I medici variano nella lunghezza dei regimi antibiotici che prescrivono, con corsi di cinque giorni per l’infezione del tratto urinario ancora utilizzati anche se l’evidenza mostra che due o tre giorni sono sufficienti per un’infezione non complicata.

Quindi se ti viene dato un antibiotico, prima chiedi al tuo medico se ne hai davvero bisogno, e poi se puoi smettere di prenderlo quando ti senti meglio. È una domanda troppo complicata (che dipende dall’infezione e dalla tua storia medica) per rispondere con un semplice sì.

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