Prasugrel

Nome generico: prasugrel (PRA soo grel)
Brand Name: Effient
Forme di dosaggio: compressa orale (10 mg; 5 mg)

Medicamente rivisto da Drugs.com il 3 novembre 2020. Scritto da Cerner Multum.

• Usi
• Avvertenze
• Cosa evitare
• Effetti collaterali
• Dosaggio
• Interazioni

Cosa è il prasugrel?

Prasugrel è usato per prevenire i coaguli di sangue nelle persone con sindrome coronarica acuta che si stanno sottoponendo a una procedura dopo un recente attacco di cuore o ictus, e nelle persone con alcuni disturbi del cuore o dei vasi sanguigni.

Prasugrel può essere usato anche per altri scopi non elencati in questa guida ai medicinali.

Avvertenze

Non deve prendere prasugrel se ha un’emorragia attiva come un’ulcera allo stomaco o un’emorragia nel cervello, se ha mai avuto un ictus o “mini-ictus”, o se ha in programma un intervento chirurgico, soprattutto un intervento di bypass cardiaco.

Prasugrel aumenta il rischio di sanguinamento, che può essere grave o pericoloso per la vita. Chiamate il vostro medico o cercate assistenza medica di emergenza se avete emorragie che non si fermano, se avete feci nere o sanguinolente, o se tossite sangue o vomito che assomiglia a fondi di caffè.

Potrebbe essere necessario smettere di usare il farmaco per un breve periodo prima di qualsiasi intervento chirurgico o trattamento dentale. Non smetta di prendere prasugrel a meno che il suo medico le dica di farlo.

Prima di prendere questo medicinale

Non deve usare prasugrel se è allergico ad esso o se ha:

• qualsiasi emorragia attiva come un’ulcera gastrica o emorragia nel cervello (come da un trauma cranico);

• una storia di ictus, incluso TIA (“mini-ictus”); o

• se è previsto un intervento chirurgico, specialmente un intervento di bypass cardiaco (innesto di bypass coronarico, o CABG).

Dica al suo medico se ha mai avuto:

• un’ulcera allo stomaco;

• problemi di sanguinamento;

• un intervento chirurgico, una ferita o un’emergenza medica;

• malattia del fegato o dei reni;

• una grave reazione allergica al clopidogrel (Plavix) o alla ticlopidina (Ticlid); o

• se pesa meno di 132 libbre; o

• se usa anche altri medicinali per trattare o prevenire coaguli di sangue.

Aspirin è solitamente dato con prasugrel. Se è incinta, non deve prendere l’aspirina a meno che il medico le dica di farlo. L’assunzione di un FANS durante le ultime 20 settimane di gravidanza può causare gravi problemi cardiaci o renali nel nascituro e possibili complicazioni con la gravidanza.

Non deve allattare al seno mentre usa prasugrel.

Come devo prendere prasugrel?

Segua tutte le indicazioni sull’etichetta della sua prescrizione e legga tutte le guide ai farmaci o fogli di istruzioni. Usa il farmaco esattamente come indicato.

Prasugrel può essere preso con o senza cibo.

Se prendi anche l’aspirina, segui le istruzioni del tuo medico su quanta aspirina prendere e per quanto tempo.

Perché prasugrel impedisce al sangue di coagulare, questo farmaco può anche rendere più facile per te sanguinare, anche da una ferita minore come una caduta o un urto sulla testa. Cercate assistenza medica di emergenza se avete un’emorragia che non si ferma.

Se avete bisogno di un intervento chirurgico o un lavoro dentale, dite al chirurgo o al dentista prima del tempo che state usando prasugrel. Potrebbe essere necessario smettere di usare il farmaco per un breve periodo.

Non smetta di prendere prasugrel a meno che il medico le dica di farlo. Se smette di prendere questo medicinale troppo presto potrebbe avere problemi medici pericolosi per la vita come un coagulo di sangue o un attacco di cuore.

Conserva a temperatura ambiente lontano da umidità e calore. Conservare le compresse nel loro contenitore originale, insieme con la confezione o il contenitore di conservante che assorbe l’umidità.

Cosa succede se dimentico una dose?

Prenda il farmaco appena possibile, ma salti la dose dimenticata se è quasi ora della dose successiva. Non prendere due dosi in una sola volta.

Cosa succede se ho overdose?

Cercare assistenza medica di emergenza o chiamare la linea di aiuto veleno al 1-800-222-1222.

Cosa devo evitare mentre prendo prasugrel?

Evitare attività che possono aumentare il rischio di sanguinamento o lesioni. Faccia molta attenzione a non sanguinare mentre si rade o si lava i denti.

Chieda al suo medico prima di prendere un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) per il dolore, artrite, febbre o gonfiore. Questo include aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), naprossene (Aleve) e altri. L’uso di un FANS con prasugrel può causare lividi o sanguinare facilmente.

Effetti collaterali del prasugrel

Aiuto medico di emergenza se avete segni di una reazione allergica: orticaria; vertigini, dolore al petto, difficoltà di respirazione; gonfiore del viso, labbra, lingua o gola.

Chiamate subito il vostro medico se avete:

• una sensazione di testa leggera, come se si potesse svenire;

• qualsiasi sanguinamento che non si ferma;

• urina rosa o marrone;

• segni di un grave problema di coagulazione del sangue: pelle pallida, macchie viola sotto la pelle o sulla bocca, febbre, battito cardiaco accelerato, debolezza, dolore allo stomaco, problemi di respirazione, ittero (ingiallimento della pelle o degli occhi);

• segni di emorragia allo stomaco – feci sanguinolente o catramose, tosse con sangue o vomito che assomiglia a fondi di caffè; o

• segni di un ictus – improvviso intorpidimento o debolezza (soprattutto su un lato del corpo), improvviso mal di testa grave, difficoltà di parola, problemi di vista o di equilibrio.

Il rischio di sanguinamento è più alto negli adulti più anziani.

Gli effetti collaterali comuni possono includere:

• sangue dal naso; o

• facili lividi o sanguinamenti.

Questa non è una lista completa degli effetti collaterali e altri possono verificarsi. Chiamate il vostro medico per un parere medico sugli effetti collaterali. Può segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Informazioni sul dosaggio di Prasugrel

Dose abituale per adulti per la sindrome coronarica acuta:

Dose iniziale: 60 mg per via orale una volta
Dose di mantenimento: 10 mg per via orale una volta al giorno

-Nessun beneficio evidente è stato osservato quando la dose di carico di questo farmaco è stata somministrata prima dell’angiografia coronarica diagnostica rispetto al momento dell’intervento coronarico percutaneo (PCI); tuttavia, il rischio di sanguinamento è stato aumentato con la somministrazione precoce in pazienti sottoposti a PCI o all’intervento di bypass coronarico precoce (CABG).
-Aspirin 75 a 325 mg al giorno deve essere preso con questo farmaco.
Uso: Per ridurre il tasso di eventi cardiovascolari trombotici (compresa la trombosi dello stent) in pazienti con sindrome coronarica acuta (ACS) che devono essere gestiti con PCI per angina instabile (UA), non-ST segmento elevazione infarto miocardico (NSTEMI), o ST segmento elevazione infarto miocardico (STEMI).

Dose geriatrica usuale per la sindrome coronarica acuta:

da 65 a meno di 75 anni:
-Dose iniziale: 60 mg per via orale una volta
-Dose di mantenimento: 10 mg per via orale una volta al giorno
75 anni o più: L’uso non è generalmente raccomandato in tali pazienti, tranne che in situazioni ad alto rischio (ad es, diabete o precedente infarto del miocardio) quando il beneficio supera il rischio.

-Nessun beneficio evidente è stato osservato quando la dose di carico di questo farmaco è stata somministrata prima dell’angiografia coronarica diagnostica rispetto al momento dell’intervento coronarico percutaneo (PCI); tuttavia, il rischio di sanguinamento è stato aumentato con la somministrazione precoce in pazienti sottoposti a PCI o all’intervento di bypass coronarico precoce (CABG).
-Aspirina da 75 a 325 mg al giorno deve essere presa con questo farmaco.
Uso: Per ridurre il tasso di eventi cardiovascolari trombotici (inclusa la trombosi dello stent) in pazienti con sindrome coronarica acuta (ACS) che devono essere gestiti con PCI per angina instabile (UA), infarto miocardico non-ST segment elevation (NSTEMI), o infarto miocardico ST segment elevation (STEMI).

Quali altri farmaci influiscono su prasugrel?

L’assunzione di prasugrel con alcuni altri farmaci può aumentare il rischio di sanguinamento. Informi il medico di tutti i suoi altri farmaci, in particolare:

• medicinali oppioidi;

• qualsiasi altro medicinale per trattare o prevenire coaguli di sangue, compresi eparina o warfarin (Coumadin, Jantoven); o

• NSAID (farmaci antinfiammatori non steroidei)–aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), naprossene (Aleve), celecoxib, diclofenac, indometacina, meloxicam, e altri.

Questa lista non è completa. Altri farmaci possono influenzare prasugrel, compresi i farmaci da prescrizione e da banco, vitamine e prodotti a base di erbe. Non tutte le possibili interazioni farmacologiche sono elencate qui.

Altre informazioni

Ricorda, tenere questo e tutti gli altri farmaci fuori dalla portata dei bambini, non condividere mai i tuoi farmaci con gli altri, e utilizzare questo farmaco solo per l’indicazione prescritta.

Consulti sempre il suo fornitore di assistenza sanitaria per assicurarsi che le informazioni visualizzate in questa pagina si applichino alla sua situazione personale.

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