Top Contributors – Lilian Ashraf e Kim Jackson
Conteúdo
- 1 Objectivo
- 2 Técnica
- 3 Evidência
- 4 Referências
Propósito
O teste de retracção escapular estabiliza a escápula numa retracção e classifica a força do músculo supraespinhoso. A posição neutra retraída da escápula melhora a força do supraespinal, permitindo-lhe produzir a máxima capacidade de força em comparação com posições excessivamente longas ou retraídas da escápula.
O teste de retracção da escápula é utilizado para identificar pacientes com fraqueza aparente no supraespinal devido a discinesia escapular.
Técnica
P>Primeiro teste da lata vazia tradicional é realizado. O ombro do paciente é rodado internamente, flexionado a 90 graus e mantido na posição de escápula, o examinador aplica uma força dirigida para baixo no braço e o paciente tenta resistir-lhe.
O teste é repetido com o examinador a estabilizar a omoplata numa posição retraída. Os dedos do examinador encostam firmemente o ombro anterior do paciente sobre a clavícula, com o antebraço apoiado na tábua medial da escápula do paciente.
O teste é positivo se a força do manguito rotador for restaurada, indicada por ser capaz de resistir à força resistiva do examinador para baixo no braço, em comparação com a tradicional lata vazia.
br> Se a força da força do músculo suprapinato melhorar por retracção escapular, então a reabilitação deve concentrar-se na melhoria da função da cadeia cinética e no aumento da estabilização escapular em retracção. Mas, se a força do supraespinal não for melhorada, então o manguito rotador deve ser mais avaliado e a reabilitação deve concentrar-se no manguito rotador.
Evidência
No diagnóstico de rasgões do manguito rotador de plena espessura, o teste negativo de retracção escapular tem uma sensibilidade de 81,7% e uma especificidade de 80,8%. Os rácios de probabilidade positiva e negativa são, respectivamente, 4,25 e 0,23.
- Kibler BW, Sciascia A, Wilkes T. Discinesia escapular e a sua relação com a lesão do ombro. JAAOS-journal of the American academy of orthopaedic cirurgions. 2012 Jun 1;20(6):364-72.
- 2.0 2.1 2.2 Kibler WB, Sciascia A, Dome D. Avaliação da força aparente e absoluta do supraespinal em pacientes com lesão no ombro utilizando o teste de retracção escapular. A revista americana de medicina desportiva. 2006 Oct;34(10):1643-7.
- 3.0 3.1 Khazzam M, Gates ST, Tisano BK, Kukowski N. Precisão diagnóstica do teste de retracção escapular na avaliação do estado do manguito rotador. Diário ortopédico de medicina desportiva. 2018 Set 25;6(10):2325967118799308.