Può la terapia ormonale per la menopausa prevenire l’aumento di peso?

La menopausa porta con sé ciò che è noto come il “menopot,” o diffusione di mezza età. I cambiamenti ormonali, tra cui un calo degli estrogeni, causano l’accumulo di grasso sulla pancia; le donne sperimentano anche la perdita muscolare.

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Ma l’aumento di peso potrebbe non essere il tuo destino: La terapia ormonale in menopausa può aiutare a prevenire questo aumento del grasso viscerale (pancia), del BMI e del grasso corporeo in generale, secondo una nuova ricerca pubblicata online oggi nel numero di marzo 2018 di The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolismo.

I risultati suggeriscono che la terapia ormonale ben temporizzata aiuta a prevenire il grasso della pancia

Lo studio ha analizzato i dati di un campione di 1.053 donne della coorte OsteoLaus (che prende il suo campionamento da Losanna, Svizzera) di età compresa tra 50 e 80 anni che hanno avuto le loro composizioni corporee analizzate attraverso lo screening della densità ossea DXA. Dopo l’aggiustamento per l’età, coloro che erano attualmente in terapia ormonale avevano significativamente meno grasso viscerale rispetto alle donne che non sono mai state in terapia ormonale. Rispetto alle donne che l’avevano presa in passato, le utilizzatrici attuali sono risultate essere quasi un punto più basse sulla scala del BMI e avere quasi 3 libbre in meno di massa grassa. Ancora meglio: Nel corso di 10 anni, la terapia ormonale ha impedito questo aumento di peso, che spesso si verifica naturalmente con l’età.

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La terapia ormonale può aiutare a combattere la resistenza all’insulina, la sindrome metabolica e altri rischi

La scoperta di questo studio si aggiunge alla crescente conoscenza di come la terapia ormonale può evitare alcuni rischi per la salute. “I dati preclinici hanno dimostrato che la menopausa chirurgica o il declino degli estrogeni accelerano l’accumulo di grasso, soprattutto viscerale, o addominale. Questo aumento del grasso addominale ha dimostrato di essere associato alla resistenza all’insulina e ad una maggiore prevalenza della sindrome metabolica, entrambi i quali aumentano il rischio di malattia cardiovascolare aterosclerotica”, dice JoAnn Pinkerton, MD, direttore esecutivo della North American Menopause Society (NAMS). In precedenza, nella Women’s Health Initiative, “la terapia ormonale ha dimostrato di ridurre il rischio di grasso addominale e diabete di nuova insorgenza con meno eventi cardiaci per le donne che hanno iniziato la terapia ormonale tra 50 e 59 anni di età”, continua.

La terapia ormonale è usata per trattare i sintomi vasomotori come le vampate di calore e la sudorazione notturna, più la secchezza vaginale, i problemi con la funzione sessuale e i sintomi urinari, oltre a prevenire la perdita ossea e le fratture, sottolinea il portavoce del NAMS.

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Ma prima che tu corra dal tuo medico a chiedere la terapia ormonale, gli autori notano che l’effetto sulla perdita di peso è piuttosto piccolo, quindi non è un sostituto di altri cambiamenti nello stile di vita, come l’esercizio. Infatti, per raccogliere i benefici di un BMI più basso, le donne dovevano essere attualmente in terapia ormonale. Dopo l’interruzione, le donne hanno invece rimbalzato guadagnando grasso, lo studio ha trovato.

Attenzione all’aumento di peso di rimbalzo che può verificarsi quando la terapia ormonale si ferma

C’è qualcosa di una cattura. Il beneficio può durare solo fino a quando la terapia. In definitiva, se stai interrompendo la terapia ormonale, parla anche con il tuo medico del rischio di aumentare il grasso della pancia, così come quello che puoi fare in termini di dieta ed esercizio fisico per prevenire questo rimbalzo di peso, dice Pinkerton.

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Questa non deve essere una notizia deprimente, tuttavia. Una ricerca passata ha dimostrato che le donne che hanno perso almeno 10 libbre attraverso una dieta più sana (molta frutta e verdura, cereali integrali) nel corso di un anno avevano una probabilità significativamente maggiore di vedere scomparire le vampate di calore e le sudorazioni notturne rispetto a quelle che non hanno perso peso. Quella piccola perdita di peso può anche diminuire il rischio di malattie cardiache, nota il dottor Pinkerton.

Per determinare se questa terapia ormonale è giusta per te, Pinkerton nota che il trattamento è sicuro per le donne che lo iniziano in menopausa, soprattutto per le donne sotto i 60 anni o che sono entro 10 anni dalla menopausa. (Iniziare dopo i 60 o 70 anni non è raccomandato, in quanto queste donne hanno un rischio maggiore di malattie cardiache, ictus, coaguli di sangue e demenza.)

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Inoltre, se le donne hanno più di 65 anni e stanno già usando la terapia ormonale per i sintomi, Pinkerton dice che non ci sono prove che suggeriscano di smettere. Certamente, ognuna di queste situazioni garantisce una conversazione con il tuo medico per valutare i benefici e i rischi per te.

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