Un “PDP” è l’abbreviazione usata per un “piano di prescrizione di farmaci” Medicare Parte D indipendente. Un PDP fornisce la copertura dei vostri farmaci da prescrizione ambulatoriali che si trovano sul formulario del piano.
Un “MAPD” è l’abbreviazione di un “piano Medicare Advantage che offre la copertura dei farmaci da prescrizione”. Un MAPD fornisce la copertura per i vostri farmaci da prescrizione ambulatoriali Medicare Parte D – e include anche la copertura della vostra Medicare Parte A (copertura ospedaliera e per pazienti ricoverati) e Medicare Parte B (copertura ambulatoriale e medica). Una MAPD può anche fornire prestazioni supplementari oltre alla normale copertura Medicare, come l’assistenza visiva, l’assistenza dentistica, l’iscrizione a club della salute (come Silver Sneakers), il trasporto e altro. In generale, un piano Medicare Advantage (con o senza copertura farmacologica della Parte D) è anche chiamato un piano Medicare Parte C.
Sia un PDP che un MAPD forniscono la copertura farmacologica della Parte D di Medicare.
Se avete bisogno di copertura farmacologica, e siete idonei a Medicare Parte A e/o Medicare Parte B, potete iscrivervi a un piano autonomo Medicare Parte D (PDP) o a un piano Medicare Advantage che fornisce la copertura farmacologica (MAPD), a seconda che desideriate una copertura solo farmacologica o sia una copertura sanitaria che farmacologica.
Una nota sulla copertura farmacologica Medicare e le polizze Medigap
Se sei iscritto a un piano Medicare Supplement o Medigap – puoi unirti solo a un PDP per la tua copertura farmacologica Medicare Parte D. Non può usare un piano Medicare Advantage (MAPD o MA) insieme al suo Medicare Supplement. (È illegale che qualcuno ti venda una polizza Medigap se il venditore sa che sei iscritto a un piano Medicare Advantage – a meno che la tua copertura del piano Medicare Advantage termini prima della data effettiva della polizza Medigap.)
Una nota sulla copertura dei farmaci Medicare e la copertura dei farmaci VA, TRICARE e del datore di lavoro
Potresti già ricevere la copertura dei farmaci da prescrizione attraverso il VA o TRICARE – e poiché questa copertura è considerata “accreditabile” (almeno buona come la copertura di base Medicare Parte D), non hai bisogno di aderire a un piano Medicare Parte D o puoi aderire a un piano Medicare Parte D (PDP o MAPD) e usare uno dei due benefici sui farmaci (ma, non puoi combinare la copertura dei farmaci).
Tuttavia, se lei riceve una copertura farmacologica del datore di lavoro che è considerata “accreditabile” (chieda all’amministratore del suo piano sanitario del datore di lavoro se il suo piano farmacologico è accreditabile), probabilmente non può aderire a un piano Medicare Part D e mantenere anche la sua copertura del datore di lavoro.
Infatti, se si unisce a un piano Medicare Part D, probabilmente perderà tutta la copertura del suo piano sanitario del datore di lavoro (non solo quella farmacologica) – quindi chieda al suo piano del datore di lavoro prima di iscriversi a un PDP o MAPD.
Domanda: Come funziona un piano di farmaci Medicare?
In generale, Medicare Part D prescription drug plansprovide la copertura assicurativa per i vostri farmaci da prescrizione. Quindi, come ogni assicurazione, pagherete un premio mensile (a meno che non vi uniate a un piano con un premio di $0), pagherete una franchigia iniziale (a meno che non vi uniate a un piano con una franchigia di $0), e riceverete una qualche forma di copertura per tutti i farmaci che sono sulla vostra lista di farmaci o formulario dei piani.
Ogni piano Medicare Part D o Medicare Advantage è un po’ diverso con diversi premi, franchigie, copertura dei farmaci (i piani non coprono gli stessi farmaci), e condivisione dei costi (ciò che si paga per i farmaci).
Per ulteriori informazioni, si prega di consultare la nostra popolare domanda frequente, “Cos’è un piano Medicare Part D? https://Q1FAQ.com/563.html
Domanda: Dove posso vedere i PDP o i MAPD nella mia zona?
Puoi usare il nostro Medicare Part D Plan Finder per vedere tutti i piani stand-alone Medicare Part nel tuo stato. Puoi iniziare da https://PDP-Finder.com e poi scegliere il tuo stato. Puoi poi cliccare sul nome del piano e vedere i dettagli del piano. Abbiamo anche dei link al formulario del piano o alla lista dei farmaci.
Puoi vedere tutti i piani di Medicare Advantage nella tua contea (o area di codice postale) usando il nostro Medicare Advantage Plan Finder. Puoi iniziare da https://MA-Finder.com e poi inserire il tuo CAP e cliccare sul pulsante verde per vedere i piani nella tua zona – oppure puoi cliccare sul tuo stato e poi scegliere la tua contea dalla lista e vedere i piani Medicare Advantage nella tua zona. Può cliccare sul nome del piano e vedere i dettagli di copertura del piano, le informazioni di contatto del piano, e un link al formulario del piano o alla lista dei farmaci.
E per ulteriori informazioni, consulti la nostra FAQ:
Come posso scegliere tra un piano autonomo Medicare Part D (PDP) e un piano Medicare Advantage che include la copertura dei farmaci da prescrizione (MAPD)?