Come viene trattata la stenosi uretrale?
Il trattamento della stenosi uretrale sarà deciso dai risultati delle procedure di imaging. Le opzioni di trattamento includono:
- Dilatazione uretrale.
- Uretrotomia interna.
- Ricostruzione uretrale.
Con una stenosi breve, si può provare prima la dilatazione uretrale o l’uretromia interna. In anestesia generale, l’uretra viene allargata utilizzando una serie di strumenti dilatatori gradualmente più grandi e un cistoscopio. Un’uretrotomia è quando il cistoscopio viene usato con uno strumento speciale per tagliare l’anello di tessuto cicatriziale e aprire l’area del blocco.
Dopo la procedura, un catetere uretrale viene solitamente lasciato nell’uretra per tre-cinque giorni. Il problema più comune della dilatazione o dell’uretrotomia è il ritorno della stenosi, ma in alcuni casi questa procedura può correggere il problema. Ci si può aspettare sangue nelle urine per un periodo di tempo dopo questa o qualsiasi procedura sul tratto urinario.
Se la dilatazione o l’uretrotomia falliscono e la stenosi ritorna, la ricostruzione uretrale può essere necessaria per ottenere un risultato durevole in termini di apertura dell’uretra. In alcuni casi, l’uretra viene ricostruita rimuovendo il tessuto cicatriziale e poi suturando le estremità dell’uretra insieme, chiamata uretroplastica. Quando questo non è possibile, l’uretra può essere ricostruita utilizzando il rivestimento della parte interna della guancia o lembi di pelle del pene o dello scroto. Questa procedura è un tipo diverso di uretroplastica. Utilizzando questi metodi, l’uretra può essere ricostruita nella maggior parte dei casi con un buon tasso di successo a lungo termine.
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