Se ti è stata diagnosticata una leucemia o una neoplasia mieloide – sindrome mielodisplastica (SMD) o neoplasie mieloproliferative (MPN) – le tue opzioni di trattamento dipenderanno da:
- Il tipo di leucemia che hai (acuta o cronica)
- La tua età
- Caratteristiche specifiche delle tue cellule tumorali, come le mutazioni, cambiamenti del DNA ed espressioni di proteine anormali
- Se le cellule della leucemia sono state trovate nel tuo liquido cerebrospinale (il liquido intorno al cervello e alla spina dorsale) o in altre aree del tuo corpo
I medici del Roswell Park che trattano la leucemia si incontrano ogni settimana con i membri del team dei trapianti e delle terapie cellulari e i nostri ricercatori per esaminare il caso di ogni paziente che potrebbe essere un candidato per un trapianto di midollo osseo o idoneo a partecipare a studi clinici di nuove terapie. Insieme discuteranno tutte le opzioni per aiutarvi a creare un piano di trattamento che funzionerà al meglio per voi.
Il team della leucemia diagnostica e tratta pazienti adulti con i seguenti tumori del sangue nella clinica della leucemia:
- Leucemia mieloide acuta (AML), compresa la leucemia promielocitica acuta
- Leucemia linfocitica acuta (ALL)
- Leucemia mieloide cronica (CML)
- Leucemia a cellule aride (HCL)
- Sindrome mielodisplastica (MDS), compresa la leucemia mielomonocitica cronica (CMML)
- Neoplasie mieloproliferative (MPN), compresa la mielofibrosi, policitemia vera e trombocitosi essenziale
- Neoplasia blastica delle cellule dendritiche plasmacitoidi (BPDCN)
- Anemia aplastica (AA)
- Emoglobinuria notturna parossistica (PNH)
- Altri disturbi ematologici e citopenie, tra cui trombocitopenia immune refrattaria (ITP), anemia, leucopenia, trombocitopenia
- Nutropenia cronica
La leucemia linfocitica cronica (CLL) è trattata dal team dei linfomi.
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Il personale infermieristico specializzato in leucemia fornisce assistenza ai pazienti ricoverati, che soggiornano in camere private nell’unità di leucemia con filtro HEPA dell’ospedale, progettata per mantenere i più alti standard di sicurezza.
Trattamento per tipo di leucemia
Leucemia acuta
Le persone con leucemia acuta devono essere trattate il più presto possibile, dato il potenziale di rapida progressione del cancro. L’obiettivo del trattamento è quello di distruggere i segni della leucemia nel corpo ed eliminare i sintomi. Questo è chiamato remissione. Dopo essere entrati in remissione, può essere somministrata altra terapia per evitare che la malattia ritorni (ricaduta). Questo tipo di terapia è chiamata terapia di consolidamento o terapia di mantenimento. I pazienti la cui malattia non può essere eliminata completamente con la chemioterapia possono avere bisogno di essere valutati per il trapianto di midollo osseo o di cellule staminali.
E’ importante ricordare che molte persone con leucemia acuta possono essere curate. Se hai la leucemia acuta e vorresti essere visitato il prima possibile, chiama Patient Access al 1-800-ROSWELL (1-800-767-9355).
Leucemia cronica
Perché i trattamenti per il cancro di solito producono effetti collaterali, ritardare il trattamento può estendere il periodo di tempo prima che tu debba affrontare questi effetti collaterali. Durante questo periodo di ritardo, chiamato sorveglianza attiva o vigile attesa, la malattia viene monitorata da vicino.
Quando il trattamento per la leucemia cronica è necessario, può spesso controllare la malattia e i suoi sintomi. La leucemia cronica raramente può essere curata con la chemioterapia, ma la terapia di mantenimento può mantenere la malattia in remissione.
Maligni mieloidi: MDS, MPNs, CMML
Sindrome mielodisplastica (MDS)
Vedi questa pagina per maggiori informazioni.
La MDS Foundation riconosce Roswell Park come un centro di eccellenza per la cura dei pazienti affetti da SMD.
Elizabeth Griffiths, MD, un membro del team di leucemia di Roswell Park, gioca un ruolo nazionale nella definizione degli standard di cura per il trattamento della SMD e dell’anemia come membro del gruppo di linee guida sulla SMD e sull’anemia del National Comprehensive Cancer Network (NCCN). Le linee guida NCCN specificano i modi migliori per prevenire, individuare e trattare diversi tipi di cancro, e sono gli standard più utilizzati negli Stati Uniti.
Neoplasie mieloproliferative (MPNs)
Vedi questa pagina per maggiori informazioni.
Leucemia mielomonocitica cronica (CMML)
Ci sono due tipi di CMML – CMML1 e CMML2. Entrambe sono considerate malattie “overlap” perché hanno caratteristiche sia della sindrome mielodisplastica (SMD) che delle neoplasie mieloproliferative (MPN). Nel corso del tempo, la CMML può talvolta svilupparsi in leucemia mieloide acuta (AML), che richiede una gestione urgente.
Se non hai sintomi, potresti non aver bisogno di un trattamento immediato. Invece, i tuoi medici ti monitoreranno attentamente per i cambiamenti nella tua salute.
Se sviluppi dei sintomi, il trattamento che riceverai dipenderà dal tipo di CMML che hai, dalla sua gravità e dalla tua età e salute generale. Al momento, l’unica cura potenziale per i pazienti con CMML è un trapianto allogenico di sangue o di midollo (che coinvolge un donatore).
Perché la CMML causa sia livelli alti che molto bassi di diversi tipi di cellule del sangue, oltre a qualsiasi altro trattamento che ricevi, potresti aver bisogno di infusioni di globuli rossi per trattare la fatica, o di piastrine per controllare il sanguinamento.