Chirurgia
La chirurgia è il trattamento principale per la maggior parte dei tumori alle ossa. Sia la biopsia che l’intervento dovrebbero essere fatti da un chirurgo con una vasta esperienza in queste procedure. Una biopsia nella posizione sbagliata può causare problemi chirurgici e ridurre le possibilità di successo del trattamento.
Se possibile, lo stesso chirurgo dovrebbe eseguire sia la biopsia che l’operazione. La biopsia aiuterà il chirurgo a localizzare il tumore in modo più preciso. L’obiettivo dell’intervento chirurgico è quello di rimuovere la maggior parte possibile del cancro. Se rimangono delle cellule tumorali, queste possono crescere e diffondersi. Per rimuovere la maggior parte possibile del cancro, il chirurgo esegue un intervento di ampia incisione. Questo implica la rimozione del cancro, così come un margine di tessuto sano intorno ad esso.
Se il tumore è in un braccio o in una gamba, il chirurgo è quasi sempre in grado di eseguire una chirurgia limb-sparing, che rimuove le cellule tumorali ma permette di mantenere il pieno uso della gamba o del braccio. Per sostituire l’osso che viene rimosso durante l’intervento, può essere fatto un innesto osseo o può essere impiantato un dispositivo interno chiamato endoprotesi.
Se questo non è possibile, può essere eseguita un’amputazione, o la rimozione dell’arto. Sarà necessaria una chirurgia ricostruttiva e/o una protesi. La riabilitazione è necessaria dopo entrambe le procedure.
Chemotherapy
La chemioterapia può essere raccomandata per trattare l’osteosarcoma o il sarcoma di Ewing. Nell’osteosarcoma, viene spesso somministrata prima dell’intervento chirurgico per ridurre il tumore e renderlo più facile da rimuovere, e dopo l’intervento chirurgico per distruggere le cellule cancerose rimanenti. La chemioterapia è anche usata per il cancro alle ossa che ha metastatizzato (diffuso) nei polmoni o in altri organi.
Terapia di radiazione
Il cancro alle ossa non è molto sensibile alle radiazioni, quindi la radiazione di solito non è un trattamento. A volte può essere somministrata se il tumore non può essere operato o se le cellule cancerose rimangono dopo l’intervento chirurgico. Le radiazioni possono aiutare ad alleviare i sintomi se il cancro alle ossa ritorna.
Nuove tecniche di radioterapia e notevole abilità permettono ai medici di MD Anderson di colpire i tumori in modo più preciso, fornendo la massima quantità di radiazioni con il minimo danno alle cellule sane.
Terapia Protonica
La terapia Protonica eroga alte dosi di radiazioni direttamente nel tumore, risparmiando il tessuto sano vicino e gli organi vitali. Il centro di terapia protonica del MD Anderson è uno dei centri più grandi e avanzati del mondo.
Terapia mirata
Questi nuovi agenti sono usati per aiutare a combattere alcuni tipi di cancro alle ossa, incluso il cordoma. Le terapie mirate attaccano le cellule tumorali usando piccole molecole per bloccare i percorsi che le cellule usano per sopravvivere e moltiplicarsi.