Linee guida generali suggerite
È importante ricordare che la prima volta che una persona prende la scabbia di solito non ha sintomi. I sintomi possono impiegare tipicamente 4-8 settimane per svilupparsi dopo essere stati infestati; tuttavia possono ancora diffondere la scabbia durante questo periodo.
Oltre alla persona infestata, il trattamento è raccomandato anche per i membri della famiglia e i contatti sessuali, in particolare quelli che hanno avuto un prolungato contatto diretto pelle a pelle con la persona infestata. Sia i contatti sessuali che quelli personali stretti che hanno avuto un contatto diretto prolungato pelle a pelle con una persona infestata nel mese precedente dovrebbero essere esaminati e trattati. Tutte le persone dovrebbero essere trattate allo stesso tempo per prevenire la reinfestazione. La scabbia può a volte essere acquisita per via sessuale negli adulti, ma è raramente acquisita per via sessuale nei bambini.
Lenzuola, vestiti e asciugamani usati dalle persone infestate o dai loro contatti domestici, sessuali e stretti (come definiti sopra) in qualsiasi momento durante i tre giorni prima del trattamento devono essere decontaminati mediante lavaggio in acqua calda e asciugatura in un’asciugatrice calda, mediante lavaggio a secco, o sigillando in un sacchetto di plastica per almeno 72 ore. Gli acari della scabbia generalmente non sopravvivono più di 2 o 3 giorni lontano dalla pelle umana.
L’uso di spray insetticidi e fumiganti non è raccomandato.
Medicinali usati per trattare la scabbia
I prodotti usati per trattare la scabbia sono chiamati scabicidi perché uccidono gli acari della scabbia; alcuni uccidono anche le uova degli acari. Gli scabicidi usati per trattare la scabbia umana sono disponibili solo con la prescrizione di un medico. Nessun prodotto “da banco” (senza prescrizione) è stato testato e approvato per trattare la scabbia. Le istruzioni contenute nella scatola o stampate sull’etichetta devono sempre essere seguite attentamente. Contattate sempre un medico o un farmacista se non siete sicuri di come usare un particolare medicinale.
La lozione o crema scabicida dovrebbe essere applicata a tutte le aree del corpo dal collo in giù fino ai piedi e alle dita dei piedi. Inoltre, quando si trattano i neonati e i bambini piccoli, la lozione scabicida o la crema deve essere applicata anche su tutta la testa e il collo perché la scabbia può colpire il viso, il cuoio capelluto e il collo, così come il resto del corpo. Solo la permetrina o l’unguento allo zolfo possono essere usati nei bambini. La lozione o la crema dovrebbe essere applicata su un corpo pulito e lasciata per il tempo raccomandato prima di lavarla via. I vestiti puliti dovrebbero essere indossati dopo il trattamento. Sia i contatti sessuali che quelli personali stretti che hanno avuto un contatto diretto e prolungato pelle a pelle con una persona infestata nel mese precedente dovrebbero essere esaminati e trattati. Tutte le persone devono essere trattate allo stesso tempo per prevenire la reinfestazione.
Le istruzioni contenute nella scatola o stampate sull’etichetta devono sempre essere seguite attentamente. Contattate sempre un medico o un farmacista se non siete sicuri di come usare un particolare medicinale.
Perché i sintomi della scabbia sono dovuti a una reazione di ipersensibilità (allergia) agli acari e alle loro feci (scybala), il prurito può continuare per diverse settimane dopo il trattamento anche se tutti gli acari e le uova vengono uccisi. Se il prurito è ancora presente più di 2 o 4 settimane dopo il trattamento o se continuano ad apparire nuovi cunicoli o lesioni eritematose simili a brufoli, potrebbe essere necessario un ritrattamento.
Le piaghe cutanee che si infettano devono essere trattate con un antibiotico appropriato prescritto da un medico.