Effetti sull’allattamento e sul latte materno
In uno studio randomizzato, non cieco, donne ospedalizzate postpartum con ingorgo mammario durante l’allattamento hanno applicato foglie di cavolo refrigerate ai loro seni (n = 59) o ricevuto cure ospedaliere di routine (n = 56). Le donne che hanno usato le foglie di cavolo hanno allattato esclusivamente al seno un po’ più a lungo di quelle che non l’hanno fatto (36 vs 30 giorni). A 6 settimane postpartum, non c’era alcuna differenza statistica nella percentuale di donne che allattavano al seno tra i due gruppi Gli autori hanno ritenuto che qualsiasi differenza era più probabilmente causato da meccanismi psicologici nelle madri che le foglie di cavolo. Questo studio ha sofferto di una perdita del 20% al follow-up.
Uno studio ha esaminato le foglie di cavolo a diverse temperature nel trattamento dell’ingorgo del seno in donne post-partum ospedalizzate (n = 28). Ogni madre ha ricevuto foglie raffreddate su un seno e foglie a temperatura ambiente sull’altro in un ordine randomizzato. Entrambi i trattamenti hanno ridotto il dolore percepito al seno, ma nessuna differenza è stata trovata tra le foglie di cavolo raffreddate e quelle a temperatura ambiente nel ridurre il dolore dell’ingorgo.
Uno studio ha confrontato le foglie di cavolo raffreddate con i gelpack freddi nel trattamento dell’ingorgo del seno nelle donne post-partum ospedalizzate (n = 33). Entrambi avevano aree ritagliate intorno al capezzolo. Le donne colpite hanno applicato una foglia di cavolo su un seno e il gelpack sull’altro, secondo necessità, a intervalli di 2-4 ore. Non c’era differenza nella riduzione del dolore al seno tra le foglie di cavolo e il gelpack.
Uno studio randomizzato, in doppio cieco, ha confrontato una crema contenente estratto di cavolo (n = 21) con una crema placebo (n = 18) per il trattamento dell’ingorgo del seno. La crema è stata fatta appositamente per lo studio usando un estratto di cavolo all’1% secondo i metodi della farmacopea britannica e la stessa base di crema del placebo. Le madri hanno valutato il loro dolore e la fermezza del seno, e un dispositivo è stato utilizzato dai ricercatori per misurare la fermezza del seno. Entrambi i trattamenti hanno migliorato tutti i parametri misurati, senza differenze tra i due trattamenti. Allattare il bambino ha avuto un effetto maggiore sulla percezione del disagio e la durezza del tessuto mammario rispetto a entrambe le creme.
Uno studio ha confrontato l’efficacia dell’uso topico di impacchi caldi e freddi alternati (n = 30) con foglie di cavolo congelate (n = 30) per il trattamento dell’ingorgo mammario. Lo studio non era randomizzato o in cieco. Ogni trattamento è stato applicato per 30 minuti 3 volte al giorno per 2 giorni. I risultati sono stati giudicati utilizzando scale di ingorgo del seno e di dolore, anche se non è chiaro chi ha fatto la valutazione. Entrambi i trattamenti sono stati efficaci nel ridurre il dolore e l’ingorgo. Gli autori hanno concluso che gli impacchi caldi e freddi erano più efficaci delle foglie di cavolo, ma questa conclusione non è giustificata dal disegno dello studio.
Uno studio pilota non controllato su 30 donne con ingorgo mammario ha confrontato i punteggi del dolore prima e dopo che le madri applicavano foglie di cavolo refrigerate ai loro seni due volte al giorno per 3 giorni per 15-20 minuti. I punteggi di ingorgo erano più bassi dopo 3 giorni che all’inizio dello studio.
Un piccolo studio non randomizzato e non in cieco in Corea ha confrontato la cura precoce del seno con e senza foglie di cavolo refrigerate applicate al seno e la cura generale del seno nelle madri primipare dopo il parto cesareo. La durezza del seno, misurata oggettivamente con un sensore di pressione, era più bassa nei giorni 2, 3 e 4 dopo il parto nelle madri che avevano ricevuto le foglie di cavolo, ma non si è vista alcuna differenza nei punteggi soggettivi del dolore.
Uno studio randomizzato, non in cieco, ha confrontato le foglie di cavolo freddo con impacchi di gel freddo e nessun trattamento in 228 donne con ingorgo del seno. Tutte le pazienti hanno ricevuto cure di routine. Le madri del gruppo del cavolo hanno riferito di essere leggermente più soddisfatte del trattamento rispetto a quelle degli altri gruppi. Nessuna differenza è stata trovata nei tassi di allattamento al seno tra i gruppi a 3 e 6 mesi postpartum.