Paso 1
En el Paso 1, siga la dieta baja en FODMAP™ de la Universidad de Monash cambiando los alimentos con alto contenido en FODMAP de su dieta por alternativas bajas en FODMAP. Por ejemplo, si normalmente desayunas tostadas de trigo con miel, puedes cambiarlas por tostadas de espelta con mermelada. La guía alimentaria de la aplicación FODMAP de Monash es muy útil en este paso de la dieta. Utiliza el sencillo sistema del semáforo para identificar los alimentos con FODMAP alto (rojo) y moderado (ámbar) que cambiarás por alternativas con FODMAP bajo (verde). Siga la dieta del Paso 1 durante 2-6 semanas. Si sus síntomas mejoran después de 2-6 semanas con la dieta del Paso 1, es el momento de pasar a la dieta del Paso 2. Si no mejoraron, puede ser que sus síntomas de SII no sean sensibles a los FODMAPs y necesite considerar otras terapias, como la reducción del estrés, la hipnoterapia dirigida al intestino, los medicamentos de venta libre como los laxantes, los suplementos de fibra o los medicamentos recetados.
Paso 2
En el Paso 2, continuas con tu dieta baja en FODMAP (como en el paso 1). Sin embargo, completará una serie de «desafíos FODMAP» para identificar qué FODMAPs tolera y cuáles desencadenan síntomas. Los «desafíos» FODMAP consisten en comer un alimento rico en un solo grupo de FODMAP diariamente durante 3 días y controlar los síntomas. La sección del diario de la aplicación FODMAP de Monash es muy útil en este paso, ya que enumera los alimentos que puede utilizar para cada desafío FODMAP. Estos alimentos se recomiendan porque contienen grandes cantidades de un tipo de FODMAP. Por ejemplo, la leche es rica en lactosa, pero no contiene ningún otro FODMAP. Los alimentos muy comunes (como la manzana, la pera, algunas legumbres y los productos de trigo) que tienen un alto contenido en dos tipos de FODMAP también se incluyen como retos opcionales en el diario (véase más abajo). Después de cada reto de 3 días, anote lo bien que ha tolerado los FODMAP. Puede hacerlo utilizando un diario de papel o el diario de la aplicación Monash FODMAP. El Diario de la aplicación le permite registrar los alimentos consumidos, el tipo y la gravedad de los síntomas del SII, el hábito intestinal y los niveles de estrés.
Paso 3
En el Paso 3, el objetivo es relajar las restricciones dietéticas tanto como sea posible, ampliar la variedad de alimentos incluidos en su dieta y establecer una «dieta FODMAP personalizada» a largo plazo. En este paso se reintroducen en la dieta los alimentos y FODMAPs bien tolerados, mientras que los alimentos y FODMAPs mal tolerados se restringen, pero sólo hasta un nivel que proporcione alivio de los síntomas. Le recomendamos que repita las pruebas de alimentos y FODMAPs mal tolerados con el tiempo para ver si su tolerancia cambia. También puede utilizar la función de filtro en la aplicación FODMAP de Monash para personalizar su experiencia en la aplicación durante el paso 3 de la dieta.