By Juliann Schaeffer
Today’s Geriatric Medicine
Vol. 6 No. 3 P. 30
Wielu lekarzy jest przyzwyczajonych do doradzania pacjentom, u których niedawno zdiagnozowano chorobę serca, aby odstawili obciążone cholesterolem salami na kanapkach i zrezygnowali z pełnotłustych produktów mlecznych zawierających tłuszcze nasycone. Ale nowe badania pokazują, że ta rada może być błędna. Dziesięcioletnie badania, w ramach których dokonano przeglądu badań nad chorobami układu krążenia trwających ponad 70 lat, wykazały, że niski poziom magnezu przyczynia się do chorób serca bardziej niż cholesterol czy nawet tłuszcze nasycone.
Andrea Rosanoff, PhD, dyrektor badań i informacji naukowej dla Center for Magnesium Education & Research, LLC, w Pahoa, na Hawajach, i członek rady doradczej dla non-profit Nutritional Magnesium Association, prowadził przegląd, który kontynuuje pracę rozpoczętą przez Mildred Seelig, MD. Ona pierwsza zaczęła studiować możliwe połączenie magnezu z chorobami serca ponad 40 lat temu.
Najbardziej wymowne odkrycie Rosanoffa? „Wspólne czynniki ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, takie jak wysoki poziom cholesterolu LDL, niski poziom cholesterolu HDL, wysokie ciśnienie krwi i zespół metaboliczny są związane z niskim statusem odżywczym magnezu lub niskim spożyciem magnezu” – mówi. „Również, że istnieje wiele recenzowanych badań, które pokazują, że korygowanie lub zapobieganie deficytowi magnezu może i będzie korygować lub zapobiegać chorobom układu sercowo-naczyniowego, w tym śmierci.”
Skupiając się na nowym celu
Odkrycie magnezu jako wspólnego mianownika wśród wszystkich czynników ryzyka chorób serca i objawów było zaskakujące, zwłaszcza, że cholesterol jest obecnie najczęściej ukierunkowany na leczenie chorób serca, wyjaśnia Carolyn Dean, MD, ND, członek rady doradczej Nutritional Magnesium Association i 2012 zwycięzca The Arrhythmia Alliance Outstanding Medical Contribution to Cardiac Rhythm Management Services Award na Kongresie Heart Rhythm Society.
„Kolejną niespodzianką jest to, że nikt nie patrzy na magnez jako na leczenie chorób serca”, mówi. „Kiedy mamy jeden wspólny mianownik, jakim jest magnez, należy dążyć do tej linii leczenia przed zastosowaniem silnych leków o skutkach ubocznych”.
„Od kilkudziesięciu lat stosujemy leki obniżające poziom cholesterolu, a nastąpił jedynie wzrost zachorowań na choroby serca, a nie ich spadek” – dodaje Dean. „Gdyby cholesterol był problemem, a leki statyny rozwiązaniem, powinno nastąpić proporcjonalne obniżenie zachorowalności na tę przypadłość.”
Jednak Dean twierdzi, że może się to zmienić, ponieważ pojawia się więcej dowodów na rolę magnezu w chorobach serca, jak również badania „pokazujące, że u kobiet przyjmujących suplementy wapnia rozwijają się choroby serca.”
Wyjaśnia właśnie, w jaki sposób spożycie magnezu wpływa na zdrowie serca: „Najwyższy poziom magnezu w całym organizmie znajduje się w sercu, a konkretnie w lewej komorze, która wykonuje najwięcej pracy. Magnez jest strażnikiem wapnia, który jest wpuszczany do komórek mięśniowych w celu wywołania skurczu. Następnie magnez wypycha wapń z komórki. Bez magnezu, który pilnuje kanału, wapń zalewa komórkę i prowadzi do hiperkurczliwości komórek mięśniowych, co przekłada się na dławicę piersiową, a nawet zawał serca.”
Dlaczego więc cała ta troska o cholesterol? Według Rosanoff, społeczność medyczna zaczęła uważać cholesterol i tłuszcze nasycone za głównych winowajców chorób serca już w 1957 roku, mimo że jej badania wykazały silnie przekonujące dane w tamtym czasie, że niski poziom magnezu stał za aterogenezą. Połączenie tego „złego zwrotu” ostrości z populacją, która zwiększa spożycie wapnia bez zwiększania spożycia magnezu, i masz zaostrzony problem, według badaczy.
Dokładna identyfikacja niedoboru
Niski poziom magnezu zazwyczaj nie jest testowany w populacji ogólnej, więc niedobór łatwo może pozostać niezauważony u pacjentów z chorobami serca, a nawet u niektórych z innymi schorzeniami. Objawy niedoboru magnezu obejmują kwaśny refluks, niepokój, zaparcia i kamienie nerkowe. Dodatkowe informacje związane z oznakami i objawami, które mogą wskazywać na problem z magnezem można znaleźć na stronie Nutritional Magnesium Association pod adresem www.nutritionalmagnesium.org.
Zauważ, że magnez nie jest badany na wspólnym ekranie chemicznym z wapniem, potasem i sodem. „Tylko 1% całkowitego magnezu w organizmie znajduje się we krwi i dlatego nie jest to dokładna miara magnezu w całym organizmie. Lepszym testem jest test magnezu RBC,” mówi Dean, zauważając, że chociaż wiele laboratoriów wykonuje ten test, lekarze zazwyczaj go nie zamawiają.
Zaleca ona, aby lekarze badali poziom magnezu u pacjentów co roku, a także w okresach silnego stresu, „aby upewnić się, że organizm dobrze sobie radzi”. Ale wyniki testów mogą nie zapewnić dokładnej oceny poziomu magnezu u pacjentów, według Dean. „Laboratoryjna 'norma' jest ustawiona zbyt nisko,” mówi. „Jest to około 4,2 do 6,8 mg/dL, ale jeśli jesteś poniżej 6 mg/dL, możesz mieć objawy niedoboru magnezu”.
Dean i Rosanoff mówią, że niedobór magnezu jest bardzo powszechny wśród populacji ogólnej, a powód jest dwojaki. Po pierwsze, Rosanoff zauważa, że magnez został w dużej mierze hodowane z naszego narodu gleby bez zastępowania. „Niestety, większość żywności jest uboga w minerały z powodu przetwarzania i faktu, że nasze gleby zostały pozbawione minerałów z powodu nowoczesnych praktyk rolniczych, więc uzyskanie wystarczającej ilości z diety bez uzupełniania jest trudne,” mówi.
Dodatkowo, wiele osób uzupełnia wapń, ale nie magnez. Dean mówi, że jest to w dużej mierze kwestia edukacji, ponieważ ludzie nie zdają sobie sprawy, że ich ciała wymagają tyle samo magnezu co wapnia. „Zaleca około 700 mg każdego z nich dziennie,” radzi, aby lekarze wyjaśnili pacjentom, że podczas gdy odpowiednia ilość wapnia może być znaleziona dzięki mądrym wyborom żywieniowym, nie jest tak w przypadku magnezu, więc suplementacja jest zalecana.
Dean mówi, że magnez jest niezwykle bezpiecznym składnikiem odżywczym i jest dobrze tolerowany przez większość pacjentów, tak długo jak nie jest przyjmowany na raz. „Ma on tę właściwość, że powoduje biegunkę, kiedy zażywasz go za dużo lub bierzesz dzienną dawkę naraz”, mówi, dlatego ważne jest, aby rozłożyć dawkowanie na cały dzień. „To jest w przeciwieństwie do wapnia, który powoduje zaparcia i wytrąca się w tkankach miękkich. Możesz doradzić kąpiele w soli Epsom, aby zacząć delikatnie wprowadzać magnez do organizmu.”
Myślenie końcowe
Ogółem, Dean i Rosanoff zgadzają się, że magnez jest niedrogą i łatwą receptą, która potencjalnie może zapobiec dalszym problemom z sercem u wielu pacjentów bez dodatkowych obciążeń, które mogą pochodzić z wielu obecnych metod leczenia chorób serca.
„Uzyskanie odpowiedniej ilości magnezu poprzez dietę, suplementy lub oba te środki może zarówno zapobiec chorobom serca u większości ludzi, jak i odwrócić czynniki ryzyka chorób serca, które są tak często leczone za pomocą leków, które mają niepożądane skutki uboczne dla wielu osób” – mówi Rosanoff.
Brak magnezu jest bardzo realnym ryzykiem, dodaje Dean, zauważając, że suplementacja magnezu „może uratować wiele istnień ludzkich, jeśli będzie przepisywana częściej.”
– Juliann Schaeffer jest niezależnym pisarzem i redaktorem z siedzibą w Allentown, Pennsylvania.