Fototerapia, lub terapia światłem, jest leczeniem łuszczycy, które Twój dermatolog może zalecić jako część Twojego planu leczenia łuszczycy, gdy inne strategie nie pomogły wystarczająco. Ekspozycja na światło ultrafioletowe B (UVB) może spowolnić wzrost komórek skóry, wyłączając mechanizm tworzenia blaszek miażdżycowych – czasami nawet na rok – i oczyszczając duże obszary łuszczycy.
Kurs fototerapii zazwyczaj obejmuje serię wizyt w gabinecie (w niektórych przypadkach prawie codziennie) przez kilka tygodni. Istnieje wiele sposobów na dostarczenie światła, w tym za pomocą lasera, a dokładna liczba potrzebnych sesji zależy od podejścia twojego lekarza. Na przykład niemieccy lekarze stwierdzili, że trzy sesje w ciągu dziewięciu dni z nowym typem lasera excimerowego przyniosły bezpieczne i skuteczne rezultaty.
Ale nie każda klinika dermatologiczna dysponuje laserami o dużej mocy. A dla wielu osób samo dotarcie do dermatologa tak często, jak wymaga tego fototerapia, może być logistycznym koszmarem. Biorąc pod uwagę zaangażowanie finansowe i czasowe, możesz się zastanawiać, czy nie skorzystać z solarium.
Kwestia solarium
„Wiele osób nie ma dostępu do fototerapii w klinice z powodu kosztów, odległości lub innych niedogodności” – mówi dr Steve Feldman, profesor dermatologii w Wake Forest School of Medicine w Winston-Salem, N. C. – „Chociaż solarium nie jest dostępne w każdej klinice, to jednak nie jest to dla nich problem”.Chociaż solarium nie jest całkowicie bezpieczne, alternatywne rozwiązania, takie jak leki ogólnoustrojowe, takie jak metotreksat czy cyklosporyna, mogą być w niektórych przypadkach gorsze.”
Lóżka opalające mogą być dobrym rozwiązaniem, jeśli nie możesz dostać się do dermatologa na fototerapię, ale nie są alternatywą wolną od ryzyka. Dlatego ważne jest, aby rozważyć ich zalety i wady.
Kwestie bezpieczeństwa związane z solarium
W przeciwieństwie do fototerapii w warunkach medycznych, solarium może być bardziej przystępne cenowo i mieć dogodniejsze godziny. Ale pierwsze pytanie, na które musisz sobie odpowiedzieć to: Jaki rodzaj światła UV oferują? Większość solarium dostarcza tylko światło UVA, które nie leczy łuszczycy, więc potrzebujesz solarium, które dostarcza zarówno światło UVB jak i UVA.
Kolejną kwestią jest ilość światła, na które jesteś wystawiony. Główną zaletą fototerapii pod nadzorem dermatologa jest to, że lekarz może całkowicie kontrolować ilość światła, które otrzymujesz, mówi dermatolog Marian Northington z Uniwersytetu Alabama w Birmingham. Światło UVB i urządzenia, które je dostarczają, zostały przetestowane i skalibrowane w celu maksymalizacji skuteczności leczenia, podczas gdy łóżka opalające nie. „Fototerapia w klinice ma również wiele danych potwierdzających jej skuteczność i bezpieczeństwo” – podkreśla dr Feldman.
Co więcej, rak skóry stanowi ryzyko w przypadku każdej terapii światłem, ale ryzyko to jest większe w przypadku solarium niż w przypadku laserów lub urządzeń UVB w gabinetach lekarskich. W przeciwieństwie do fototerapii przepisanej przez dermatologa, która jest ukierunkowana tylko na obszary z łuszczycą, solarium wystawia całe ciało na działanie promieni UV. Oznacza to, że Twoje ryzyko zachorowania na raka skóry i zaćmy jest podwyższone, mówi dr Northington.
„Światło ultrafioletowe uszkadza skórę”, mówi Feldman. „Sprawia, że skóra wygląda staro i skórzasto przy nadmiernej ekspozycji”. Z tego powodu, nie chcesz piec się w solarium przez chwilę dłużej niż to konieczne, aby kontrolować łuszczycę. Jest to jednak decyzja, którą trudno podjąć na własną rękę. Bez pomocy dermatologa, możesz łatwo przesadzić z korzystaniem z solarium.
„Łuszczyca jest przewlekłą, ciężką chorobą dla niektórych ludzi”, mówi Northington. „Nie chcesz wchodzić do solarium na zawsze.”
Jak bezpiecznie korzystać z solarium
Jeśli solarium jest jedynym sposobem, w jaki możesz uzyskać potrzebną terapię światłem, zapytaj dermatologa o jego lub jej spostrzeżenia na temat tego, jak najlepiej z niego korzystać. Zapytaj również, czy przyjmujesz jakieś doustne leki na łuszczycę, które sprawiają, że Twoja skóra staje się bardziej wrażliwa na światło, co może spowodować oparzenia słoneczne lub inne negatywne skutki uboczne, mówi Feldman.
Oto jego inne wskazówki dotyczące korzystania z solarium w sposób skuteczny i bezpieczny:
- Rozejrzyj się dla wygody. Wybierz solarium, które znajduje się blisko Ciebie, ma przystępny pakiet i godziny, które pasują do Twojego planu dnia, i – oczywiście – oferuje łóżka UVB. „Niska cena za nieograniczone opalanie byłaby idealna,” mówi Feldman.
- Stwórz ścisłą rutynę. „Za każdym razem używaj tego samego łóżka w tym zakładzie”, mówi Feldman. Zwiększy to szansę, że otrzymasz podobną dawkę przy każdym naświetlaniu.
- Określ swoją dawkę początkową. Twoja łuszczyca będzie flare, jeśli oparzysz się. „Aby być po bezpiecznej stronie, zacznij od połowy tego, co sugeruje operator solarium,” mówi Feldman. Jest to szczególnie ważne, jeśli bierzesz acitretin , lek, który sprawia, że skóra jest bardziej wrażliwa na światło ultrafioletowe. „Następnie spróbuj chodzić codziennie, zwiększając ilość ekspozycji z każdą wizytą”, sugeruje Feldman. (Nie denerwuj się, jeśli jesteś zajęty i musisz pominąć jeden dzień.)
- Użyj oleju mineralnego. „Białe łuski na powierzchni łuszczycy odbijają światło” – zauważa Feldman. Olej mineralny lub maść triamcynolonowa na receptę mogą złagodzić ten efekt. Upewnij się, że używasz go za każdym razem.
- Chroń delikatne części. „Podczas opalania zakrywaj twarz i, jeśli jesteś mężczyzną, okolice narządów płciowych” – mówi Feldman. Twoja twarz dostaje wystarczającą ilość „fototerapii” każdego dnia po prostu będąc na zewnątrz.
- Przestań, gdy łuszczyca jest pod kontrolą. Nie szukasz brązu, ale zminimalizowania płytek nazębnych.
- Sprawdzaj stan skóry. Wyrób w sobie nawyk patrzenia od stóp do głów w poszukiwaniu zmian, które mogą wskazywać na raka skóry.
Lepsze niż łóżka: Inne opcje UVB
Jeśli obawiasz się potencjalnych zagrożeń związanych z łóżkami opalającymi, jedną z pomocnych alternatyw jest domowe urządzenie do naświetlania promieniami UVB. Twój lekarz może być w stanie polecić Ci takie urządzenie i udzielić wskazówek, jak najlepiej z niego korzystać.
W potrzebie czasowej i finansowej? Krótkie, ale regularne dawki zwykłego, starego światła słonecznego w ciągu kilku tygodni mogą również pomóc. Narodowa Fundacja Łuszczycy sugeruje rozpoczęcie od 5 do 10 minut ekspozycji na słońce każdego dnia około południa, stopniowo zwiększając czas ekspozycji o pół minuty, tak długo jak się nie poparzysz. Mimo to, skonsultuj się najpierw z lekarzem, aby sprawdzić, czy leki (doustne lub miejscowe) mogą zwiększyć Twoją podatność na oparzenia słoneczne. Po uzyskaniu zgody lekarza, przed wyjściem na słońce w południe, zabezpiecz wszystkie niedotknięte miejsca silnym filtrem przeciwsłonecznym.