Test di retrazione scapolare

Original Editor – Lilian Ashraf
Top Contributors – Lilian Ashraf e Kim Jackson

Scopo

Il test di retrazione scapolare stabilizza la scapola in posizione retratta e valuta la forza del muscolo sopraspinato. La posizione scapolare neutra retratta migliora la forza del sovraspinato, permettendogli di produrre la massima capacità di forza rispetto alle posizioni scapolari eccessivamente protratte o retratte.

Il test di retrazione scapolare è usato per identificare i pazienti con apparente debolezza del sovraspinato dovuta alla discinesia scapolare.

Tecnica

Prima viene eseguito il tradizionale test della lattina vuota. La spalla del paziente è ruotata internamente, flessa a 90 gradi e tenuta in posizione di scapito, l’esaminatore applica una forza diretta verso il basso al braccio e il paziente cerca di resistere.

Il test viene ripetuto con l’esaminatore che stabilizza la scapola in posizione retratta. Le dita dell’esaminatore stringono saldamente la spalla anteriore del paziente sopra la clavicola, con l’avambraccio appoggiato sul bordo mediale della scapola del paziente.

Il test è positivo se la forza della cuffia dei rotatori è ripristinata, indicata dalla capacità di resistere alla forza di resistenza verso il basso dell’esaminatore sul braccio rispetto al tradizionale test del barattolo vuoto.

Se la forza del muscolo sovrapinato è migliorata dalla retrazione scapolare, allora la riabilitazione dovrebbe concentrarsi sul miglioramento della funzione della catena cinetica e sull’aumento della stabilizzazione scapolare nella retrazione. Ma, se la forza del sovraspinato non è migliorata, allora la cuffia dei rotatori dovrebbe essere ulteriormente valutata e la riabilitazione dovrebbe concentrarsi sulla cuffia dei rotatori.

Evidenza

Nella diagnosi degli strappi a tutto spessore della cuffia dei rotatori, il test di retrazione scapolare negativo ha una sensibilità dell’81,7% e una specificità dell’80,8%. I rapporti di verosimiglianza positivi e negativi sono rispettivamente 4,25 e 0,23.

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