Share
Ból barku, sztywność lub osłabienie mogą utrudniać wykonywanie codziennych zadań, takich jak sięganie po coś na wysokiej półce, prowadzenie samochodu lub czesanie włosów. Jeśli ból nie ustępuje, czas udać się do lekarza.
Istnieje wiele możliwych przyczyn bólu barku, ale najczęstsze z nich to urazy mankietu rotatorów, rozerwanie mankietu rotatorów i choroba zwyrodnieniowa stawów, mówi chirurg ortopeda Mark Schickendantz, MD.
Urazy mankietu rotatorów
Mufa rotatorów to grupa czterech mięśni i ich ścięgien, które otaczają staw barkowy i łączą łopatkę z kością ramienia. Torebki stawowe, małe torebki znajdujące się w pobliżu stawu, dostarczają płynu smarującego, który zmniejsza tarcie między kośćmi, ścięgnami i więzadłami.
Problemy z mankietem rotatorów powstają w wyniku nadmiernej eksploatacji i obejmują zapalenie ścięgna, naciągnięcia oraz częściowe i całkowite rozerwanie ścięgna.
Zapalenie ścięgna ma miejsce, gdy ścięgno mankietu rotatorów ulega zapaleniu i podrażnieniu; zapalenie kaletki maziowej ma miejsce, gdy kaletka maziowa puchnie. Zapalenie ścięgna i zapalenie kaletki maziowej powodują ból w przedniej i bocznej części barku, możesz również odczuwać pewną sztywność.
„Te dwa schorzenia mogą wystąpić w przypadku wykonywania czynności wymagających użycia rąk nad głową, takich jak tenis, joga lub malowanie pokoju” – mówi dr Schickendantz. „Często ból jest gorszy w spoczynku i poprawia się wraz z aktywnością.”
Leczenie obejmuje odpoczynek, stosowanie lodu i przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak ibuprofen, który jest sprzedawany pod marką Advil i Motrin, lub naproksen, który jest sprzedawany pod marką Aleve. Po kilku tygodniach większość osób z zapaleniem ścięgien wraca do zdrowia, twierdzi dr Schickendantz.
Rozerwanie mankietu rotatorów
Jeśli odczuwasz ból barku w nocy, który utrudnia zasypianie lub budzi Cię, możesz mieć rozerwanie jednego lub więcej ścięgien mankietu rotatorów.
„Ból nocny jest znakiem rozpoznawczym urazu mankietu rotatorów”, mówi dr Schickendantz. Schickendantz.
Możesz również mieć tego typu uraz, jeśli odczuwasz ból przy podnoszeniu ramienia nad głowę i osłabienie barku przy próbach podnoszenia czegokolwiek powyżej poziomu barku.
Ścięgno mankietu rotatorów może ulec naderwaniu w wyniku pojedynczego zdarzenia, takiego jak upadek na wyciągniętą rękę. Może też dojść do niego w wyniku ruchu, który jest powtarzany przez dłuższy czas. Na przykład u hydraulika, który często unosi ręce nad głowę, może dojść do naderwania mankietu rotatorów. Mięsień rotatorów może również słabnąć z wiekiem.
Leczenie polega na odpoczynku, unikaniu pogarszających sytuację czynności, fizykoterapii, stosowaniu lodu i leków NLPZ. Niektórym osobom z silniejszym bólem może pomóc zastrzyk z kortykosteroidu, który jest silnym lekiem przeciwzapalnym.
„Zazwyczaj zastrzegam stosowanie kortykosteroidów dla kogoś, kto ma silny ból w nocy i nie reaguje dobrze na leki doustne” – mówi dr Schickendantz.
Operacja w celu naprawy ścięgna mankietu rotatorów jest opcją, jeśli te środki nie przynoszą ulgi.
Zapalenie kości i stawów
Zapalenie kości i stawów występuje, gdy chrząstka, czyli materiał amortyzujący, który pokrywa końce kości, ulega zniszczeniu, co prowadzi do bólu i sztywności.
Zapalenie kości i stawów powoduje głęboki ból w tylnej części barku. W miarę pogarszania się choroby zwyrodnieniowej, pojawia się sztywność barku. Osoby z chorobą zwyrodnieniową stawów zazwyczaj tracą możliwość sięgania za plecy.
„Pacjenci często mówią, że nie są w stanie podrapać się po plecach lub przewlec paska” – mówi dr Schickendantz.
Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów rozwijają się z czasem. Dla niektórych osób, stary uraz barku podczas uprawiania sportu lub innej aktywności, może zapoczątkować proces zwyrodnieniowy, który wiele lat później skutkuje zapaleniem kości i stawów. Jednak u wielu osób nie ma to żadnej konkretnej przyczyny – to po prostu zużycie z biegiem czasu.
Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawu barkowego jest podobne do leczenia rozerwania mankietu rotatorów i obejmuje fizykoterapię, NLPZ i lód. Jeśli stan jest poważny, można poddać się operacji wymiany stawu ramiennego, która jest podobna do wymiany stawu biodrowego i kolanowego.
Share
- ból stawu ból stawu ból stawu kostno-stawowego zapalenie stawu rotatorów ból barku